上海探索长护险制度探索从把好“入门关”开始

把长护险做到了贴心至极,这是2020年以来的上海。作为全国首批试点城市,上海摸索出了一条集评估、服务和管理于一体的道路。每年累计服务50多万失能老人,支付近40亿元的基金,更培养了一支6万人的专业护理队伍。 这项制度的探索,从把好“入门关”开始。申请享受服务前,评估机构要对参保人员的自理能力和疾病状况进行综合评定。一旦失能程度达到二至六级,他们就可以按照等级享受相应服务:每周上门3次或5次,甚至7次,每次一小时。 为了保证评估的科学客观,上海采取了双人搭档和全程拍摄记录的做法。初评之后还要审核公示。复旦大学公共卫生学院教授王颖表示,虽然评估量表是主观问话,但全程录像不仅是对评估员的监督,也是对老人的负责。 经过评估后,定点机构会上门或去日间照护场所、养老机构提供护理服务。比如头面部清洁、沐浴、失禁护理等。复旦大学公共卫生学院教授杨臻指出,长护险服务是“闭门服务”,隐私保障是重点。 为了解决这一难题,上海引入了数字化监管系统。系统通过人脸识别、声纹识别、蓝牙测距和GPS定位等技术对服务时长和内容进行监控。一旦出现异常,系统就会警告。 除了日常监管外,后期回访也尤为重要。通过回访了解老人的满意度并及时改进不足。这一系列措施都确保了长护险基金在阳光下运行。 上海申健长期护理研究促进中心作为第三方平台对1100多家长护险定点服务机构产生的几千万条数据进行大数据分析和评判。国家医保局对此表示点赞。 这种方式倒逼定点机构和护理员用标准化流程管理自己。张元颖主任提到如果没有信息化管理的数据就会缺失。 上海的经验不仅满足了失能老人及家属的需求还拉动了护理服务机构的发展推动了银发经济高质量发展。这个制度试点试出了机制试运行试出了配套。 在复旦大学公共卫生学院教授王颖看来这把“长护伞”还会继续升级为更多失能老人遮风挡雨。作为最早一批试点城市上海为全国建立长护险制度探出了一条可复制的“上海路子”。 毕俊杰负责视频编辑赵歆担任责编在这个过程中大家共同努力为全国做出贡献。