近年来，受生活方式变化及代谢对应的疾病增加等因素影响，子宫内膜癌的发病趋势受到关注。省政协委员、中南大学湘雅医院妇科主任张瑜采访中表示，数据显示，子宫内膜癌发病率在过去10年增长明显，并呈现年轻化趋势；在部分城市，其发病率已超过宫颈癌，成为女性生殖系统恶性肿瘤的重要类型之一。她呼吁尽快将子宫内膜癌筛查纳入省级女性癌症筛查管理专项，补上女性健康防控链条中的薄弱环节。 问题上，子宫内膜癌对女性健康、家庭生活以及医疗资源带来多重压力。张瑜介绍，临床上约10%至15%的患者为40岁以下育龄女性，部分患者确诊时已处于中晚期，不仅治疗周期更长、费用负担更重，也可能影响生育功能和生活质量。相比宫颈癌、乳腺癌等已形成相对成熟筛查路径的癌种，子宫内膜癌筛查仍以局部探索为主，覆盖范围和规范化水平有待提高，客观上增加了“发现晚、治疗难”的风险。 原因层面，业内普遍认为，子宫内膜癌防控的短板主要来自“疾病谱变化”与“筛查体系不足”的叠加。一方面，肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征等代谢与内分泌因素与子宫内膜癌风险关联较高；随着体重管理压力上升、部分女性生育年龄后移，以及长期不规则出血等症状易被忽视，潜风险更难被及时识别。另一上，公众对该病认知不足，对异常子宫出血等预警信号的重视程度不够；基层医疗机构筛查评估、规范转诊和随访管理各上能力参差不齐，也限制了早期发现率。此外，专项资金安排、检查项目衔接等制度设计仍不完善，更影响筛查的可及性与持续性。 影响方面，若缺乏系统性筛查与分层管理，医疗资源将更多用于中晚期治疗，随着发病上升，整体疾病负担可能进一步加重。子宫内膜癌若能早期发现，预后通常更可控，患者也更可能获得规范且相对经济的治疗路径；而一旦进入晚期，往往需要更复杂的手术、放化疗或综合治疗，不仅增加家庭经济压力，也对医保基金和医疗服务供给形成持续挤压。从公共卫生治理角度看，将筛查关口前移，有助于把更多资源从“治已病”转向“防未病”“管慢病”，提升女性全生命周期健康管理水平。 对策上，张瑜建议尽快将子宫内膜癌筛查纳入省级女性癌症筛查管理专项，并与现有项目统筹设计、资源共享。她提出，可依托现有妇女健康服务体系推进“一次组织、多项检查”，通过统一动员、统一流程、统一随访，提高筛查效率和覆盖率，减少群众往返与重复成本。同时，应加强基层医疗机构能力建设，完善筛查评估、风险分层、转诊救治与随访管理的闭环机制，形成分级诊疗协同网络，确保可疑病例及时转至具备诊治能力的医疗机构。资金保障方面，可探索建立更可持续的投入机制，合理分担筛查费用，降低群众参与门槛，推动项目长期稳定运行。 前景判断方面，随着“健康中国”和地方健康行动持续推进，女性肿瘤防控正从单一癌种向综合防控、从一次筛查向连续管理升级。将子宫内膜癌筛查纳入专项管理，不仅是补齐短板，也是在疾病谱变化背景下提升公共卫生治理能力的必要举措。若在制度设计中突出科学分层、精准覆盖与质量控制，并与健康教育、慢病管理、体重管理等工作合力推进，有望提高早诊早治率，降低整体医疗负担，推动女性健康服务更均衡、更可及。
健康是民生之本。面对妇科肿瘤防治压力上升，完善科学、可持续的癌症防控体系已十分紧迫。此次提案立足现实需求、着眼长远发展，反映了公共卫生服务的普惠导向与前瞻视角。期待有关部门加快论证与推进，尽早填补此健康保障空白，为群众筑牢更可靠的健康防线。（全文共1020字）