2月4日，浙江大健康“名医直播间”会请温州市中心医院肿瘤内一科病区主任蔡小平主任医师来讲课，题目是《告别肠癌恐惧，破解长生存密码》。他要把晚期肠癌治疗策略怎么选、难受了怎么应对、吃什么能帮到忙这些大实话都给大家讲清楚，还会现场解答大伙儿的提问。现在中国的肠癌诊疗确实是往精细综合管理这方面走了，专家也在琢磨着怎么给晚期患者争取更长的生存期。本来一听到“晚期”、“转移”，大家心里都特慌，但现在医生们已经不满足于非做手术还是保守治那种二选一了。温州市中心医院肿瘤内一科是浙江省肿瘤营养规范化治疗示范病房，这里的蔡主任说，现在看病的目标是要把“治病、顾生活、还能多活几年”这三件事拧成一股绳。“治愈”跟“姑息”这两个词现在用得越来越少了，医生们更看重怎么保住身体不让肿瘤长太快。 转化治疗技术现在也成熟了，这给那些已经转移、甚至连手术机会都没的患者带来了新希望。蔡主任指出，有些过去被认为没救的患者，其实用点精准药就能把肿瘤给缩小、把分期给降下来，最后还能再去做根治手术。这完全打破了大家觉得晚期肠癌治不好的老观念。化疗管理模式也变了样，现在能通过标准化止吐方案和个性化剂量调整来让患者少遭罪。“让病人在化疗时能舒服点、顺溜点，”蔡主任说，“这是保证治疗能做下去、药效也能好的基础。”现在好多病人都能做到化疗时不吐、正常社交，“无呕吐化疗”已经不是梦了。 针对现在靶向药和免疫治疗这些新东西出来了，医生们不再是单打独斗了。蔡主任强调，“得把这些手段当成组合拳来打”。每一种治疗方法都有它自己的门道和适用的人，得看基因检测结果、肿瘤长得什么样还有病人身子骨怎么样来配对才行，“得形成那种像上楼梯一样、一个接着一个的方案”。营养支持的地位也是越来越重要。以前大家都信“饿死肿瘤”，其实这完全是个误区。蔡主任说，“科学吃东西不光不会喂大肿瘤，反而能帮病人把免疫力提上来”，这是想让病人“活得长、活得好”的关键一环。 从以前一听到癌症就吓得不行到现在能理性面对，这其实是咱们国家癌症防治体系在进步。因为多学科一起配合更深入了、精准的医疗技术也推广开来了、全程都管着的理念也普及了，所以肠癌患者的生存期和生活质量都在变好。而专业科普的持续开展，就像架了一座桥一样，能增强大家科学防治的意识，为“健康中国”建设添砖加瓦。