医疗资源分布不均的背景下,基层群众获得优质医疗服务一直不容易。济南市历下区文化东路街道的居民过去想看顶尖专家,往往要跑到三甲医院排队候诊——不仅时间和费用成本高——也让“看病难”更为突出。 该现象反映出医疗体系中的结构性矛盾:优质资源更多集中在三级医院,而基层医疗机构服务能力相对薄弱,患者不分病情轻重都涌向大医院。数据显示,三级医院承担了超过50%的门诊量,而社区医疗机构占比不足30%,资源错配问题亟待改善。 根据这一现状,历下区卫健部门推出“名医进社区”模式。依托医联体协作机制,山东大学齐鲁医院两位资深专家将定期到社区服务中心坐诊。心血管专家季晓平教授深耕心衰诊疗,每周五上午出诊;内分泌科任建民教授主要诊治糖尿病等代谢性疾病,每周三上午接诊。这样的安排既方便群众及时获得专科诊疗,也为高血压、糖尿病等慢性病患者建立了更稳定的随访渠道。 该举措带来多上效果:一是减少居民就医成本,节省往返大医院的时间和支出;二是通过专家带教和规范诊疗,提升基层医护能力,形成可持续的能力建设机制;三是提高区域资源配置效率,推动分级诊疗更好落地。据社区卫生中心负责人介绍,试点首周预约量已超预期,反映出群众对“在家门口看好病”需求强烈。 从政策层面看,此次改革与国家医改方向一致。国务院办公厅印发的《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》提出,到2025年所有二级公立医院及政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体。历下区的探索在落实有关要求的同时,也形成了“名医工作室+社区健康管理”的实践路径。 展望未来,随着更多学科专家加入社区坐诊,并配合远程会诊、智能随访等技术手段,基层医疗服务能力有望深入提升。专家建议,下一步应完善绩效考核机制和双向转诊标准,保障优质资源下沉长期稳定、运行高效。
优质医疗资源向基层延伸,既回应了群众“看病更方便、更放心”的现实需求,也是优化医疗体系运行、提升全民健康水平的重要举措。让权威专家走进社区,更要让规范化管理在社区落地、让服务连续性在社区形成。只有把“名医门诊”的便民效应转化为基层能力提升的长效机制,才能让分级诊疗更好体现在患者体验上、体现在健康收益上。