超龄务工者遭遇理赔困境 保险公司拒赔误工费引发法律争议

一起普通的交通事故理赔案,暴露出新就业形态劳动者的权益保障困境。

3月中旬,在郑州从事保洁工作的李女士下班途中遭遇车祸,住院治疗期间向承保方中国人保提出误工费索赔时,因"超过法定退休年龄""无书面劳动合同"等理由遭遇理赔难题。

记者调查发现,争议焦点集中在三个方面:一是保险公司对非正规就业群体收入认定的机械性,仅因微信转账记录"无规律性"便否定其劳动所得;二是理赔标准存在计算偏差,实际赔付金额与公司公布标准存在300余元差额且未说明缘由;三是企业回应机制滞后,面对媒体质询仍以"需上报"为由回避解释。

法律界人士指出,根据《民法典》第1179条及相关司法解释,务工人员误工费计算可采用"行业平均工资"标准,电子支付记录同样具备法律效力。

北京华泰(郑州)律师事务所戎志亮律师强调,我国法律并未将退休年龄作为误工费索赔门槛,农民工群体权益保障应充分考虑其实际劳动状态。

该事件在社交媒体引发广泛讨论,网友质疑部分保险产品存在"投保易理赔难"现象。

据统计,2022年全国农民工总量达2.96亿,其中50岁以上占比27.3%,超龄劳动者社会保障问题日益凸显。

专家建议,保险行业应建立更科学的非标就业群体理赔评估体系,人社部门需完善灵活就业人员劳动权益保障机制。

交通事故理赔既考验制度的严谨,也检验服务的温度。

面对“仍在劳动却难以证明收入”的群体,既不能突破规则任意赔付,也不宜以形式要件简单否定其合理损失。

让证据规则与现实就业形态更好衔接,让理赔解释更透明、流程更顺畅,才能使保险真正发挥分散风险、守护民生的功能。