1998年建立了社会统筹与个人账户相结合的职工医保模式，个人账户原本只能用来支付参保人自己看病买药的费用。2021年，国务院办公厅下发文件，首次把个人账户的使用范围扩大到配偶、父母和子女，给家庭互助开了个头。到了2024年7月，政策又有了新变化，共济范围进一步拓展到“近亲属”，这就涵盖了包括兄弟姐妹、祖父母在内的一大家子。同年12月初，全国跨省共济服务在试点的基础上全面铺开，实现了从“省内通”到“全国通”的跨越。这次跨省共济政策实施后，参保人员可以把自己的个人账户结余资金，拿来给已经完成全国范围内家庭共济关系绑定的近亲属，在定点医药机构就医购药时用掉。国务院办公厅为了回应老百姓的关切，提升医保基金使用效率，对个人账户政策进行了多次优化调整。过去随着经济社会发展和家庭结构变化，个人账户里的钱沉淀了不少，而家庭成员的医疗保障需求却存在不平衡的问题。通过制度创新，这项政策打破了地域限制，把原本分散的个人账户资金转化成了“家庭健康基金”，把医保基金的保障效能给放大了。 这次跨省共济不仅在关系管理上体现了自愿和灵活的原则，参保人可以自己决定和谁建立或解除共济关系，而且还支持一个职工同时给多个符合条件的近亲属提供帮助。资金划转和使用都在严格的医保基金监管框架下进行，确保每一笔钱都花在看病上。这也是我国医疗保障体系从“保个人”向“保家庭”功能延伸的一个重要体现。 职工基本医疗保险个人账户跨省共济功能正式上线运行后，参保人员可将其个人账户结余资金用于支付已在全国范围内完成家庭共济关系绑定的近亲属在定点医药机构就医购药时个人负担的合规费用。 这一政策不仅提升了医保基金的整体使用效率，还强化了社会保险的互助共济本质。 政策的顺利推行离不开近年来我国医疗保障标准化、信息化建设的坚实基础。 职工医保个人账户实现跨省共济是一项惠及亿万家庭的民心工程。 展望未来，随着这项政策的深入实施与不断完善，必将进一步织密织牢我国医疗保障安全网。