3月28日是世界便秘日，上海中医医院脾胃病科医生余莉芳和叶悟在上海市中医医院给出了中西医结合的解决方案。这次把便秘比喻成一种“难解”的困扰，反映出这个问题在全国有10%到15%的成年人患病率，而且还呈现年轻化趋势。长期便秘不仅会引发腹胀、肛门坠胀等不适，还可能导致失眠和焦虑。更为严重的是，它还会加重心脑血管疾病风险，成为了不容忽视的健康隐患。 上海市中医医院脾胃病科针对这个问题从中西医结合角度讲解如何科学解决。西医把便秘分为器质性和功能性两类，以对症缓解为主。常规治疗手段包括容积性、渗透性、刺激性泻药以及促动力药等。这些药物能快速通便，但治标不治本。长期使用刺激性泻药容易损伤肠道黏膜并削弱肠道自主蠕动能力，导致“越泻越秘”的恶性循环。 上海市中医医院脾胃病科从整体观念出发强调标本兼顾。中医认为便秘属于“脾约”和“秘结”范畴，核心病机是脾胃功能失调、气血津液亏虚、肠道传导失司。科室坚决反对滥用泻剂伤气耗液。他们提出“益气养阴、润肠导滞”核心治法，通过调理脾胃补充津液来恢复肠道正常传导功能。 科室在治疗功能性便秘方面形成了内治外治多法并举的特色诊疗体系。他们使用内调的院内协定方——芪榔合剂来增强肠道蠕动减轻不适，还能改善伴随问题。医师会根据患者具体证型精准调方实现个性化治疗。同时还搭配针灸艾灸、穴位贴敷、腹部推拿等外治法提高疗效。 除了药物治疗外，生活调理也是关键一环。为患者定制专属饮食运动指导建议增加膳食纤维多饮水配合温和运动降低复发风险。 脾胃病科作为上海市中医重点培育专科有着丰富经验积累在功能性便秘等消化疾病诊疗上享有良好声誉。 余莉芳是名老中医工作室传承人之一擅长反流性食管炎、功能性消化不良等胃肠道动力障碍性疾病及胃癌前病变溃疡性结肠炎等其他消化道疾病的诊治。 她的门诊时间分别在芷江路院区周三下午、周四上午、周五上午石门路院区周一上午。