关注肺癌这些不显眼的信号：如果咳嗽很久还带着腿不太舒服，这可真得留心了。最近有个病人就是因为腿疼去看病，最后查出了肺癌还把骨头给转了。一开始他就是老咳嗽，腿也疼得越来越重。经北京肿瘤医院呼吸内科还有北京协和医院这些专家的检查才确定是晚期。这个事儿告诉我们，肺癌的表现五花八门，尤其是腿上有毛病，这可真是个很重要的信号。天津医科大学研究发现，大约17.42%的肺癌患者第一次来看病的时候就已经把骨转移这事儿给弄上了，而且经常是下半身的骨头遭殃。专家解释说，骨头那边血流充足，特别适合癌细胞待着。当癌细胞跑到腿骨上的时候，疼起来特别有特点——老是钝钝地疼，夜里更严重，一般的止痛药也不太管用。这跟关节炎那种一活动就厉害、歇着就好的感觉完全不一样。除了直接把骨头弄坏了，肺癌还能通过别的几种路子捣乱下半身的功能。一种是肿瘤把血管淋巴管堵住了导致腿肿起来，这种肿按上去很硬很疼；另一种是肿瘤让身体里血液变得容易凝固形成血栓；还有一种是肿瘤分泌的毒东西伤到了神经和肌肉功能。比如有些病人会觉得没力气走路稳不稳的样子。这些腿上的毛病常常跟呼吸道的症状一块儿出现。根据《中华医学杂志》的统计数据，超过50%的肺癌患者都咳嗽了很久不止三周的干咳，有些人还会咳出带血的痰或者声音变哑、喘气越来越费劲的情况。如果肿瘤碰到了胸膜上的话，胸口还会这儿疼一下那儿疼一下的不固定位置的痛，一咳嗽深呼吸就更疼了。 北京肿瘤医院呼吸内科的主任说了：“现在肺癌的表现已经超出了我们以前的认识范围了。”他觉得腿上的问题就像是肺癌发出的“远距离警报”，提醒我们看病得更全面点想想。特别是当病人咳嗽的同时声音变哑或者说不清的腿不舒服的时候，就得赶紧去拍个胸部CT、查查肿瘤标志物或者骨扫描这些检查了。 国家癌症中心出的《中国肺癌筛查标准》里列了三类人要特别小心：长时间抽烟的（特别是抽了20年以上的）、工作环境里接触石棉或者氡这些东西的人、还有家里有人得肺癌的人。专家建议这几类人就算没什么症状也最好定期做低剂量螺旋CT检查，它找早期肺癌的本事可比普通胸片强多了。 现在咱们国家正在搞肿瘤诊治体系建设，通过大家一起合作来提高水平。像北京协和医院这样的地方已经开了早期筛查的门诊，把呼吸科、影像科、病理科的专家都拉进来一起看病了。数据显示如果能早点发现肺癌五年能活下来的概率能达到80%以上，比那些晚期病人多活了快三倍。 随着医学研究越来越深，大家对肺癌的症状了解也多了起来。老百姓得对咳嗽还带着腿疼这种复杂的表现提高警惕才行。那些高危人群更得主动去做规范的筛查。国家卫生健康委最近发的《肿瘤诊疗质量提升行动计划》也强调了要把癌症早治的网络完善好，通过科普教育让大家都知道怎么回事儿，加强多学科一起看病的模式，真正把肺癌的防治水平给提上去了。