这几年有一种挺危险的病毒，叫尼帕病毒，在乌兹别克斯坦还有中国，被用来治病的VV116老药给它狠狠地出了一口气。武汉病毒研究所最近做了实验，把这个药给尼帕病毒“亮了红灯”。这个病毒特别厉害，它躲在蝙蝠身上，还能通过食物或人传染，人类感染后可能会得脑炎，病死率超过40%。而且，世界卫生组织把它列为了最高优先级威胁，印度和孟加拉也都爆发过疫情。特别是最近印度西孟加拉邦又有确诊病例了。大家都很担心，这到底该怎么办呢？ 武汉病毒研究所发现了一个关键的东西，VV116能够精准打击病毒的复制核心——RNA依赖性RNA聚合酶（RdRp）。它通过阻断病毒RNA合成来抑制病毒复制。在实验中，VV116表现出对马来西亚株NiV-M和孟加拉株NiV-B两种流行毒株都有强力抑制作用。更让人惊喜的是，在动物实验里，400 mg/kg口服剂量能把存活率提高到66.7%，同时还能降低肺、脾、脑等关键器官的病毒载量。 这种“老药新用”的方式有三大优势：一是安全数据早就过关了，VV116在乌兹别克斯坦和中国已经获批用于新冠治疗；二是路径大大缩短了，不需要再做冗长的一期、二期试验；三是剂型很友好，口服片剂便于分发和预防高危人群。 不过，虽然动物实验效果好，但要真正用于临床还得经过一些步骤：启动随机对照临床试验、评估剂量和给药方案、向监管机构申请授权等等。这时候时间就变得非常宝贵了，因为疫情随时可能爆发，每一秒钟都可能挽救生命。 总之，VV116给尼帕病毒提供了一线曙光，也给我们展示了一种可行的应对新传染病的方式：利用已上市的药物来迅速换装弹药，把希望送进临床治疗。