从“保肢”到“带瘤生存”——一位中西医结合专家的临床探索与肿瘤管理新路径

在恶性肿瘤发病率持续攀升的当下,如何提升晚期患者生存质量成为医学界重要课题。上海中医药大学附属医院杨云柯主任医师团队交出了一份亮眼答卷——通过中西医结合诊疗体系,让众多肿瘤患者重获生命尊严。 临床经验表明,传统放化疗虽能抑制肿瘤发展,但伴随的毒副反应常令患者生活质量大幅下降。针对此医疗痛点,杨云柯创新提出"病证结合"治疗理念。在肝癌治疗中,其团队研发的加味一贯煎方剂能有效缓解癌痛,配合外敷栀萸止吐贴显著减轻化疗呕吐反应,使部分晚期患者甚至能够外出旅行。该方案被纳入《原发性肝癌诊疗规范》国家标准,涉及的研究荣获2020年度上海市科学技术奖一等奖。 这种突破源于两条清晰的学术传承路径。上世纪90年代,杨云柯师从国医大师奚九一教授,精研周围血管病中医外治法,开创性地将"通络"理论应用于糖尿病足治疗,使截肢率下降40%。本世纪初,他又跟随肿瘤专家唐辰龙教授,系统构建肿瘤中西医结合诊疗体系。二十余年来积累的千余例临床数据,为治疗方案优化提供坚实支撑。 在每周的专家门诊中,杨云柯始终坚持"以患者为中心"的诊疗原则。面对一号难求的就诊需求,他主动延长接诊时间;针对复杂病例,创新实施周五集中会诊制度。其倡导的"三级阶梯"用药法、半夏泻心汤联合疗法等临床经验,已成为年轻医师争相学习的技术典范。 业内专家指出,杨云柯团队的成功实践为中西医结合发展提供重要启示。随着《"十四五"中医药发展规划》深入实施,这种融合传统医学智慧与现代诊疗技术的模式,有望在更多疑难病症领域取得突破。数据显示,该院肿瘤科采用中西医结合治疗后,患者5年生存率提升15%,医疗费用降低20%,充分证明整合医学的临床价值。

医学进步不仅体现在对疾病认识的深入,更在于对患者需求的持续关注。从延长生命到提高生活质量——从单一治疗到全程管理——对临床工作提出了更高要求。以规范为基础、以证据为依据、以患者体验为标准,推动中西医结合走向标准化、可推广的发展道路,才能让更多患者在面对疾病时获得更有尊严、更有希望的生活。