3月26日，国务院新闻办公室举行新闻发布会，《关于加快建立长期护理保险制度的意见》正式发布，中国网记者对此进行了现场报道。国家医保局医药服务管理司司长黄心宇就这项新政策的具体内容进行了解读。他表示，通过两年的试点，《意见》明确提出用3年左右时间，构建起符合中国基本国情的长期护理保险制度。黄心宇介绍，失能人员或家属可以通过医保服务窗口或者线上平台，提交包括身份证、申请表、病例或诊断书在内的材料来申请长期护理保险待遇。审核通过后，经办机构将组织评估机构进行失能等级评定。一旦确认符合条件，经办机构会与失能人员商定服务方式并制定计划，指导相关机构提供上门护理。 为了让办理流程更顺畅，国家医保局推行了“三个统一”。全国统一流程确保从评估到结算的每一步都有章可循；全国统一表单降低了跨地区、跨机构服务的成本；全国统一系统实现了经办操作和信息采集标准的一致。针对这一领域的数字化发展，重庆市巴南区利用医保结算数据筛查出潜在失能人群；上海市则引入大数据模型开发了评估软件，实现了线上申请、派单和结果生成。 国家医保局待遇保障司负责人张西凡进一步说明了待遇享受范围。经过评定为轻度、中度或重度3个等级的失能参保人都可以享受护理服务并报销费用。政策起步阶段主要面向家庭负担最重的重度失能人员；未来随着经济发展，有望扩大至中度失能人群。 关于报销规则，张西凡强调基金不设起付线，报销比例因缴费水平差异而有所不同。为了确保基金可持续性，年度最高支付限额设定为统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。服务场所分为居家、社区日间照料中心和入住机构3类供自主选择。 黄心宇提到如何确保服务质量均衡。国家医保局制定了统一的长护服务项目目录，包含36项重度失能人员迫切需要的服务项目。目录对每项服务的操作步骤、人员要求和时长都有详细规定。例如“协助进食”就需完成洗手、搅拌食物、姿势调整等7个具体步骤。 吴晨笛和彭瑶作为编辑参与了本次报道。为了提高效率和质量，国家医保局依托信息平台上线了长护子系统。这个系统支持全流程信息化管理，还探索了毫米波雷达监测预警等功能来提升服务体验。