扎兰屯开展医保定点药店价格与结算联合突查,严防“阴阳价”守住基金安全底线

近日,内蒙古扎兰屯市市场监督管理局与市医疗保障局携手启动药品价格专项整治行动,以精准高效的执法方式,对全市医保定点药店进行全面规范。

这一举措旨在筑牢民生保障防线,切实守护群众用药安全和医保基金完整。

此次专项整治行动的启动,源于维护医药市场秩序的现实需要。

药品价格涉及千家万户的用药成本,也直接关系医保基金的合理使用。

近年来,个别地方出现的"阴阳价格"现象——即同一种药品在不同支付方式下存在价格差异、以此套取医保基金的违规行为,已成为医保监管的突出问题。

扎兰屯市两部门的主动作为,正是对这一风险的有效防范。

执法部门科学设计了检查方案,成立了4个专项检查组,对125家医保定点药店进行了全覆盖检查,确保无遗漏、无死角。

检查重点聚焦两大核心违规情形。

一是严查"同一药品、两种价格"的违规收费行为。

执法人员逐一对照药品价签与实际医保刷卡收费记录,比对医保结算价与现金支付价,防止药店通过差异定价变相套取医保基金。

二是深入核查进销存台账,重点排查是否存在将日用品、保健品等非医保商品通过串换编码、虚增数量等手段纳入医保结算的违规行为,坚决杜绝医保基金"跑冒滴漏"。

在检查过程中,执法人员坚持问题导向,发现部分药店存在价签公示不规范、公示价格与实际药品不匹配等问题,当场要求经营企业限时整改。

同时建立了"回头看"机制,对整改情况进行跟踪督导,确保问题整改到位。

这种即查即改、跟踪问效的做法,既体现了执法的严格性,也体现了执法的人性化。

截至目前,扎兰屯市范围内医保定点药店暂未发现"阴阳价格"及药店日用品串换药品等违法行为,表明该市药品市场秩序总体良好,经营企业的法律意识和诚信意识较为提高。

这一成果的取得,既得益于执法部门的有效监管,也反映了经营者的主动配合。

面向未来,扎兰屯市市场监督管理局表示将持续巩固专项检查成果,建立常态化的联合巡查机制,通过"突击查+常态管"双管齐下的方式,形成对违规行为的持续威慑。

这种从专项整治向长效机制转变的思路,对于维护医药市场秩序具有重要意义。

药品价格和医保基金安全直接关系民生福祉,扎兰屯市的此次行动展现了政府部门在市场监管领域的积极作为。

未来仍需进一步完善长效机制,形成全社会共同监督的良好氛围,确保医保基金真正惠及百姓。