为什么村里的大夫只有补助,拿不到固定的月薪?

乡村医生的工资问题之所以一直困扰着我,说到底就是因为编制没了。 其实关于医疗方面的文章我也写了不少,可还是搞不太明白一些事儿,比如为啥村里的大夫只有补助,拿不到固定的月薪?他们明明也是在医疗卫生体系里干活儿,就算是临时工也该领工资啊,要不这日子怎么过? 上网搜了一圈,答案倒是很直白:核心原因是没有事业编制。说白了就是干着半农半医的活儿,自己养活自己。收入全靠三块:看病人赚的诊疗费、公共卫生那边发的补贴、还有卖药的差价。 其实诊疗费基本等于没有,村里根本不挂号收钱,你去看病也不收费,顶多给点可怜的药品补贴。大头就是公共服务费了,这钱得看卫生院的脸色,能不能到手还是个未知数。 仔细盘一盘就会发现,唯一缺少的就是财政发的固定月薪。既然干的是体制内的活,就该领工资。义务工是不用发钱的岗位,可谁能想到乡村医生连义务工都不算呢? 农村以前义务工的事儿确实多:修水库、挖河道这些大型工程,事先都会说清楚是义务劳动才会干。可基层医疗从一开始就没说这是义务活儿啊。按说按照系统的安排把活儿干好了、干漂亮了,按照常理肯定得给钱。 再把待遇拆开看:公共卫生服务有明确的报酬,看病赚的差价压根不够买药钱还得担风险。况且万一出了医疗事故还得自己背锅。这样看来单纯靠卖药赚的那点差价怎么可能补偿得了风险呢?诊疗服务这块儿乡村医生是真应该拿到固定报酬的。大家怎么看?评论区聊聊吧。