作为咱们村里的医生，有个好消息跟大家说，甲钴胺这个药可治4种病，不过千万别把它和维生素B12划等号。有人觉得它是神药，也有人说它只是维生素B12的一种。那它到底是啥呢？听我细细道来。 甲钴胺其实是咱们身体自己产的，属于维生素B12家族的一员，叫内源性辅酶B12。它主要待在血液和体液里，咱们直接吸收就行。它能促进神经细胞里的核酸、蛋白质还有脂质合成。再说了，它还能改善神经纤维的兴奋性和神经递质的水平，把受伤的神经给修好，改善周围神经病变。而且它还能帮巨幼红细胞分裂成熟，改善贫血症状。 临床上主要有口服和打针两种剂型。口服的有片剂、分散片、胶囊这几种。打针的有注射剂还有粉针剂。 刚才说了甲钴胺是维生素B12家族的一个成员，是维生素B12的一种。而维生素B12又叫氰钴胺，是个前体药物。它口服或者打针进了咱们身体后，一部分存肝脏里备用，另一部分去细胞里转化成甲钴胺和腺苷钴胺才能发挥作用。说白了，甲钴胺就是维生素B12在体内直接干活的代谢产物，不用再折腾一遍了。 接下来聊聊它能治啥病。第一个是面神经炎，患者会充血水肿、口歪眼斜、麻木痉挛啥的。甲钴胺能帮着修复神经缓解这些问题。第二个是巨幼红细胞性贫血。因为叶酸和维生素B12不够用，RNA合成多了核浆发育不平衡导致红细胞变大变巨幼了。及时补上甲钴胺能让DNA合成正常起来促进红细胞生长缓解贫血。第三个是糖尿病周围神经病变。作为活性代谢产物直接参与神经甲基传递促进核酸脂质蛋白质合成代谢促进神经轴突再生修复受损神经还能跟降糖药一起治长期高血糖导致的微血管和神经损伤。第四个是带状疱疹引起的神经痛。病毒感染免疫力下降皮肤长疱疹还疼导致神经纤维受损吃了甲钴胺能减轻神经递质恢复改善神经元兴奋缓解疼痛。 再来看看怎么联合用药。第一个搭配银杏叶治神经性耳鸣：甲钴胺一次一片（0.5mg）一天3次口服；银杏叶片一次2片一天3次口服一个月一疗程连吃2个月没好转就别吃了。银杏叶能扩张内耳血管增加携氧量改善缺氧减轻耳鸣；甲钴胺能营养内耳神经修复病变组织两药合用效果不错。第二个搭配卡马西平治三叉神经痛：卡马西平一次0.2mg一天3次口服连吃20天；甲钴胺一次0.5mg一天3次口服连吃20天；卡马西平药量控制好点因为它的有效血药浓度和中毒剂量挺接近的容易出问题。卡马西平能抑制病理性神经元反射缓解疼痛但单吃药量太大副作用多所以加上甲钴胺修复受损神经还能减少大剂量卡马西平的不良反应。 最后提醒大家一下这篇文章仅供参考具体怎么用药还得听药师或医生的意见哦！