问题：儿童青少年近视呈现早发、高发、度数加深的趋势，既影响日常学习生活，也关系到未来劳动能力和整体健康水平；随着电子产品使用增多、户外活动不足、学习用眼负荷偏高等因素叠加，近视防控已不再只是学校管理问题，而成为家庭、医疗和社会共同面对的公共健康议题。如何不影响教育质量的前提下，做到科学用眼、增加运动、改善环境，成为各地推进教育高质量发展的现实课题。 原因：近视的发生与进展与用眼行为、光照条件与读写姿势、睡眠与体育锻炼、早期筛查与干预能力等密切对应的。过去，一些地区存在监测数据分散、干预方式单一、校内体育活动被挤占、家庭科学用眼指导不足等问题，导致“发现晚、干预慢、反弹快”。同时，专业人才供给、眼健康服务可及性以及学校基础设施水平，也会影响防控效果的稳定性和持续性。 影响：山东省教育厅相关负责人介绍，山东近年来将近视防控纳入全省教育事业发展重点任务，围绕“抓早抓小、综合施策、精准干预”持续推进。监测显示，近三年来全省中小学生近视率下降4.27个百分点。这个变化既反映出综合治理的阶段性效果，也说明将近视防控纳入教育治理体系，通过制度、资源和专业力量的持续投入，能够扭转不利趋势。对学生而言，视力状况改善有助于提升课堂专注度和学习效率；对学校而言，体育活动和健康教育强化，推动育人方式更均衡；对社会而言，眼健康负担长期上升的压力有望减轻。 对策：山东强调顶层设计与协同联动，形成“规划引领—政策配套—部门协同”的推进机制。一上，把儿童青少年近视防控纳入“十四五”教育发展整体部署，围绕体教融合、学校卫生健康教育等完善政策工具，推动任务落实从“倡导”转向“制度保障”。另一方面，强化医教结合，坚持防治并重，推进科学监测与精准管理。全省为1500万名中小学生建立电子视力档案，实现视力变化可追踪、风险学生可预警、干预措施可评估；0—6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率提升至98.5%，把关口前移到学龄前。同时，山东发挥中西医结合优势，制定诊疗与干预指引，建设236个小儿推拿视力康复基地、107个近视防控中心，完善基层服务网络。 能力供给上，山东推动疾控系统、医疗卫生机构和高校共同参与：全省153家疾控中心实现近视防控专门机构全覆盖；高校增设14个眼视光技术专业点，每年培养相关专业人才近万名，为长期治理提供支撑。同时，山东突出体育带动，着力缓解“用眼时间长、运动时间少”的矛盾。全省建立课表备案公示与监督机制，整治“课表上有、实际被挤占”的问题，明确保障学生每天2小时体育活动。各地推进体育中考改革，要求项目选项不少于10项，并提高分值权重，引导学生掌握1—2项运动技能，通过评价导向推动学校和家庭重视锻炼。多地试点双大课间30分钟和小课间15分钟，探索大课间“运动套餐”、小课间“微运动+”等模式，推动传统与新兴运动进校园，拓展课后服务的健康内容。 在环境改善上，山东把教室照明、桌椅适配等硬件条件作为基础支撑，推进义务教育薄弱环节改造提升。统计显示，相关工程累计投入近90亿元，为13.5万间教室安装护眼灯具60.2万套，配置护眼黑板11.8万台、可调节课桌椅162.1万套，惠及中小学生超过600万人，以可量化投入改善学生日常用眼环境。与此同时，山东建设省级近视防控试点县30个、试点学校200所，推广典型案例21个，发挥示范带动作用，推动各地从“分散探索”走向“可复制、可推广”。 前景：业内人士认为，近视防控需要长期坚持，短期下降不意味着可以松懈。随着数字化学习场景不断拓展，未来防控重点将更突出三方面：一是完善学生视力健康数据治理与动态干预机制，提高预警和评估能力；二是巩固体育活动的“刚性约束”，让课间、课后和周末运动时间真正落地；三是强化家庭、学校与医疗机构协同，提高家长科学用眼指导水平，减少不合理的屏幕暴露和过度用眼。通过制度化、专业化、常态化推进，山东有望在巩固既有成效的基础上，继续提升学生视力健康水平。
保护青少年视力健康既是教育工作的重要内容，也是社会共同责任。山东的实践表明，坚持系统推进、科学防控、长期投入，才能取得可持续的效果。下一步，山东将把阶段性成果固化为长效机制，推动防控经验更好落地，持续守护更多学生的视力健康。