问题——基层群众看病就医的“痛点”长期集中在三方面:优质资源集中、专科能力不足、就医流程繁琐。
一些患者面临跨区域就诊成本高、检查结果重复、住院周期偏长等现实困难;基层医疗机构在专科人才、技术储备和质量管理体系上仍存在短板,难以完全匹配老龄化加速和慢病高发带来的需求增长。
如何让群众在家门口获得更可及、更可负担、更连续的医疗服务,成为县区级医疗体系建设的关键课题。
原因——一方面,区域医疗服务供给与需求结构加速变化。
慢性病管理、康复、精神卫生等服务需求攀升,对专科设置、连续随访和多学科协同提出更高要求;另一方面,基层医院要实现从“能看病”向“看好病”转变,必须在学科平台、规范化管理与人才梯队上同步突破。
政策层面,紧密型医共体建设、检查检验互认等改革持续推进,也要求区县医院从流程、制度到能力建设全面对接。
影响——围绕群众获得感提升,贵阳市白云区人民医院在2025年呈现出“能力提升与体验改善并进”的变化。
一是学科能力加快补齐。
普通外科入选市级临床重点专科,肾病专业、临床营养科等专科进一步完善,慢病管理中心全年服务患者超1.4万人次,显示出基层医疗从“碎片化治疗”向“全周期管理”的转向。
二是关键技术实现突破。
外一科开展本院首例全脑血管造影术,补齐神经介入诊疗空白,有助于提升急危重症救治与转诊衔接效率。
三是优质资源加速下沉。
医院与中国医学科学院整形外科医院签署合作协议,推动整形修复等高水平技术在地开展,降低群众跨省求医成本,提升区域医疗服务供给层级。
四是多学科格局持续完善。
作为省创面修复专科联盟核心单位,相关学科在省级学术平台发声,康复科、精神科等新增科室筹备开诊,为应对慢病、术后康复及心理健康需求提供支撑。
对策——能力建设背后更需要制度与治理托底。
该院以医疗核心制度为抓手,开展病历抽查与问题整改,针对病历缺项、抗菌药物使用不规范等情况及时纠偏,通过建立不良执业行为记分台账、完善互认考核细则等方式,将制度执行落到日常管理。
数据显示,医院平均住院日降至7.13天,出院患者达1.35万人次,体现出效率与质量管理的共同推进。
面向群众端,医院推进“先诊疗、后付费”模式实现全年执行率100%,在一定程度上缓解“先缴费后看病”的流程堵点,提升就医便捷度与满意度。
在医共体建设方面,医院作为白云区紧密型医共体核心枢纽,强调“强基层”的工作导向:每周安排专科骨干下沉基层坐诊、随访,指导基层开展高血压、糖尿病等慢病管理,并接收基层医务人员进修,通过“传帮带”提升基层诊疗能力。
同时,医院组织院内培训覆盖传染病防控、急救技能等内容,参训人员超1500人次,推动业务规范化与应急能力常态化。
对一家区县医院而言,把培训、下沉、考核、质控打通,是将改革红利转化为服务能力的关键路径。
前景——面向2026年,白云区人民医院提出继续深化学科建设、强化人才培养、严控医疗质量的方向,核心在于进一步形成“技术能下沉、流程更顺畅、服务更连续”的基层健康服务体系。
可以预期,随着神经介入、创面修复、慢病管理等重点领域持续发力,配合康复、精神卫生等服务供给扩容,医院将更好承接常见病、多发病以及部分疑难病的诊疗需求,推动分级诊疗更顺畅运行。
与此同时,国家级机构合作带来的技术标准、人才培养与管理经验若能实现本地化沉淀,将为区域医疗能力提升提供更稳定的内生动力。
贵阳市白云区人民医院的发展实践表明,基层医疗机构的创新发展不是孤立进行的,而是需要在优质医疗资源下沉、制度创新、人才培养等多个方面形成合力。
通过医共体建设这一制度创新,使国家级、省级医疗机构的先进技术和经验能够有效传导到基层,让群众在家门口就能获得优质医疗服务。
这种模式的推广和深化,不仅有助于解决基层医疗资源不足的问题,也是推进健康中国建设、保障人民生命健康的重要途径。
展望2026年,该医院将继续深化学科建设、强化人才培养、严控医疗质量,以更加精湛的技术、更加优质的服务、更加温暖的关怀,为辖区群众的生命健康保驾护航。