这是一份关于口服降糖药的安全使用指南，里面有12个关键要点和3个常用药物，主要介绍了阿卡波糖、二甲双胍和格列齐特这3种药该怎么吃。如果你有30分左右的空闲时间，不妨看看以下内容： 阿卡波糖片，这可是专治餐后高血糖的一把好手，常被称为“拦糖虎”。你可以这样吃：每天三次，每次50毫克，用餐前立马吞下，接着马上吃东西。不过要是跟胰岛素或者磺酰脲类药一起用的话，一定要把低血糖的风险写在本子上记着。血糖监测可不能偷懒，餐后一小时和睡前都得抽一次血，只有这两次结果都好才算安全。要是感觉心慌、手抖或者出冷汗了，赶紧含块葡萄糖片或者嚼块糖块，千万别等着它自己好。 高纤维的东西、升糖慢的食物和少量多餐是铁律，蔗糖还有甜饮料一定要拉进黑名单。吃完饭一小时去散步30分钟，走得慢点儿就行。腹泻、腹胀还有肚子叫得多这些副作用最常见，要是忍不了可以试试减量或者换药。肝酶升高也是有的，前6到12个月每3个月查一下肝功能就行，停药了就会自己降下来。要是漏吃药了也别慌，如果想起的时候离下一次吃药不到一半时间了就直接跳过不补；下顿按常规时间吃就行，千万别一次吃双倍的量。 二甲双胍片是2型糖尿病的基础药。你最好记得随餐第一口饭嚼碎了或者掰半了吃进去，这样能减少对胃的刺激。虽然它本身不太容易导致低血糖，但是跟别的降糖药一起吃还是得小心叠加效应。如果有持续胃痛、恶心、呼吸费力或者肌肉酸痛的情况，得赶紧去医院查查是不是乳酸酸中毒。 长期吃这个药可能会带走一些维生素B12，容易引起巨幼红细胞性贫血。建议你多吃点瘦肉、蛋奶，或者直接补点维生素B12片。做造影检查之前还得注意点：肾功能正常的人在注射完碘造影剂之后停48到72小时；肾功能不好的人在造影前后都要停这么久。 腹泻、恶心还有那种金属味的感觉通常会随着时间减轻；要是症状严重可以先减半剂量观察两周再决定要不要加回来。格列齐特缓释片每天只要吃一次就好，它属于长效的磺酰脲类药物。用法很简单：早餐前把30毫克的整片吞下去就行了，千万别嚼碎也别掰开。 对磺酰脲类过敏的人绝对不能用这个药；如果出现心慌、手抖或者看东西模糊赶紧测个血糖再吃点含糖的食物。有些人会觉得恶心、便秘或者拉肚子把吃药的时间从早餐前改到晚餐前可能会好些。