河南省人民医院脑血管病二病区近日接诊37岁患者张先生，他因突发耳鸣、口歪、眼斜、面瘫等症状紧急就医。磁共振检查确诊为急性脑干梗死。令人警惕的是，这已是张先生两年内第二次患脑梗死。 脑血管病二病区主治医师孟淑辉介绍，患者有高血压病史，此次发病与长期不良生活习惯密切对应的。患者日常作息极不规律，基本在午夜12点之后才入睡，每周饮用白酒四至五次。更严重的是，他对血压管理重视不足，未能坚持服用降压药物，导致血压长期处于较高水平，同时存在大血管闭塞问题。这些因素叠加最终诱发了脑梗死。 从医学角度看，不良生活习惯与脑卒中的发病存在明确的因果关系。吸烟是脑血管病的重要危险因素。烟草中的尼古丁会干扰脂肪代谢，造成血管内皮损伤，促进动脉粥样硬化。同时增加血液粘稠度，减缓血流速度，易促使脑血栓形成。烟草中的毒性物质还会导致肾上腺素分泌增多，使心跳加快、血压升高。研究表明，吸烟与高血压同时存在时，脑卒中的危险性将升高近20倍。即使被动吸烟，也会增加脑血管病的发病风险。 熬夜对脑血管健康的损害同样不容忽视。长期熬夜使人体处于持续的紧张、兴奋状态，血管也随之处于高度紧张状态。长此以往，血管逐渐硬化，血管内压力升高，最终导致脑梗死。高血压是脑梗死的独立危险因素。长期高血压对血管壁造成持续损伤，导致脑血管微小动脉分支硬化闭塞，血流不畅，进而引发脑梗死。 脑卒中已成为我国重大公共卫生问题。根据《中国脑卒中防治报告（2023）》，我国40岁及以上人群脑卒中现有患者达1242万人。平均每10秒就有1人初发或复发脑卒中，每28秒就有1人因脑卒中离世。在幸存者中，约75%留下不同程度的运动、感觉、言语、认知等功能障碍，40%患者为重度残疾，给患者和家庭带来沉重负担。 针对患者情况，孟淑辉医生要求其严格服用二级预防用药，同时建议控制血压、血糖和血脂，保持健康的生活习惯。患者张先生表示深感悔意，称"开始的时候觉得年轻无所谓，病了才知道身体是最重要的"。目前已开始戒烟戒酒，调整作息。 医学专家建议，秋冬季节是脑卒中高发期，公众应采取积极的预防措施。具体包括：做好防寒保暖工作，避免温度骤变对血管的刺激；坚持健康饮食，戒烟戒酒，控制盐分和油脂摄入；定期参与体育活动，增强心肺功能；保持规律作息，避免过度疲劳；定期检测血压、血糖、血脂等指标，及时发现和控制危险因素。
脑卒中从来不是突然到来的"意外"，更多是长期风险积累后的集中爆发。年轻并非护身符，忽视血压、透支睡眠、依赖烟酒的代价，可能在某个清晨以最严厉的方式兑现。把药按时吃好，把烟酒真正戒掉，把作息和运动坚持下来，看似平常的选择，往往决定着未来能否远离一次复发、一次致残，甚至一次不可逆的告别。