在传统妇科手术中,医生主要依靠术前B超、磁共振等静态影像和临床经验判断病灶位置,对于深埋子宫肌层或体积微小的肌瘤往往难以全面识别。
上海嘉会国际医院妇科主任吴晓梅表示,常规检查因角度和分辨率限制,漏诊率可达30%,这直接导致部分病灶遗留,增加患者复发和二次手术风险。
针对这一临床痛点,医院创新采用"外科技术妇科化"的解决思路。
医疗团队将肝胆外科应用成熟的术中超声导航系统,通过腹腔镜切口置入盆腔,实现子宫表面的毫米级实时扫描。
技术数据显示,该系统的空间分辨率可达0.5毫米,能清晰显示肌瘤与正常组织的三维边界。
在此次手术中,不仅准确定位了术前已知的4个肌瘤,还新发现2个隐匿性病灶。
这一技术突破带来多重临床价值。
从治疗效果看,病灶清除率提升显著,据术后随访统计,患者复发概率降低60%以上。
对生育年龄患者而言,手术对正常子宫组织的损伤减少约40%,为保留生育功能提供更大保障。
医院外科主任李俊指出,技术的核心价值在于将"经验医学"转化为"可视医学",使手术精度产生质的飞跃。
成功实践背后是多学科协作机制的深度支撑。
医院建立妇科、外科、麻醉科、影像科联动的MDT团队,术前共同制定手术路径规划,术中实现影像解读与手术操作的实时协同。
这种模式充分发挥了各专业优势,使跨学科技术转化成为可能。
业内专家认为,该技术的应用前景广阔。
除子宫肌瘤外,在子宫腺肌症、深部子宫内膜异位症等需要高精度操作的手术领域都具有推广价值。
随着医疗设备小型化和智能化发展,未来有望实现更微创化的精准治疗。
上海市卫健委相关负责人表示,此类创新实践将推动妇科手术进入"数字导航"新时代。
从“凭经验找病灶”到“以实时影像作导航”,看似是手术室里一块屏幕的变化,背后则是医学从粗放走向精细、从单点突破走向体系协同的趋势。
面向未来,如何把新技术的“可行”变成患者真正受益的“可及”,关键仍在于以规范为底线、以协作为支撑、以疗效与安全为标准,让每一次更精准的切除,都成为对生命质量更坚定的守护。