给准备做脱敏的人三点提醒

1998年,世界卫生组织给出了一份“四位一体”的方案来处理过敏问题,这方案里除了避开过敏原、对症用药还有患者教育,真正能改变疾病走向的是特异性免疫治疗(SIT),也就是脱敏。这种治疗的目标很明确,就是让过敏不再让你天天打喷嚏、鼻塞甚至哮喘不停。这个方法其实就是把让你过敏的东西变成疫苗,让你的身体逐渐习惯它们。医生先确认你到底对什么过敏,然后把微量的这种物质慢慢给你用,从低剂量开始不断增加浓度。通常是通过注射或者含在舌下的方式来喂给机体,免疫系统慢慢习惯了之后,就不会对这些物质那么敏感了。 这种治疗带来了四大改变:喷嚏流涕次数减少,药物用量下降,甚至有些人连药都不用吃;免疫系统也会重塑,血清IgE水平降低;还能预防新的过敏问题。吸入性过敏原像尘螨、花粉导致的哮喘鼻炎或者AD等是主要目标,食物和昆虫毒液过敏也可以试试。不过也不是所有人都适合做这个治疗,医生会根据五条指标来判断你适不适合:症状主要由单一过敏原引起、发作时间和接触时间吻合、规范用药后症状还很严重、药物副作用受不了、或者你想要长期减药。 标准流程通常要坚持三年左右。早期阶段大概每3天或者1周打一次针或者含一次药,差不多4个月左右让身体记住过敏原;然后是维持阶段每周或者每4周一次持续3到5年巩固效果。这个过程比较长而且起效慢,所以一定要坚持下去。 虽然脱敏不是一劳永逸的办法,但它确实是目前唯一可能改写过敏病程的方法。它能直接缓解症状、减少药物用量、重塑免疫系统和预防新增过敏问题。然而也有一些风险需要注意:它只对所用的过敏原有效;青少年效果比老年人好;孕妇或者有严重慢性病的人通常要暂缓;停药后可能会反弹;治疗期间也有可能出现症状加重或者全身过敏反应。 给准备做脱敏的人三点提醒:不要急功近利因为重塑免疫需要时间;一定要有好的依从性否则药效可能倒退;和医生充分沟通风险、复发概率和经济投入再做决定也不迟。脱敏虽然不是万能药但却是目前唯一可能改变过敏病程的对因疗法。权衡利弊后做出最适合自己的选择才能让日子少一分喷嚏多一分自由。