家里有老人在吃阿司匹林的，赶紧看一下这8条注意事项。阿司匹林是个好东西，能预防心脑血管病，但它也像把双刃剑，用好了能救命，用错了反而伤身体。特别是那些因为心血管病得长期吃阿司匹林的人，这几点千万别忘： 一、不能自己拿主意要不要吃 阿司匹林不是随便补的保健品，必须医生评估完再说。必须吃的人：像确诊冠心病、心梗、脑梗，或者做过支架手术的，为了防复发就得一直吃。要小心吃的人：没病的健康人、血压没控制好的（超过150/90mmHg）、胃有溃疡的、本来就吃抗凝药的、肾不好的，这些人吃阿司匹林可能弊大于利。 二、选对药尽量不伤胃 普通的阿司匹林片容易刺激胃黏膜，最好挑那种肠溶片。肠溶片得空腹吃，也就是饭前30分钟吃下，这样它才能快点到肠道里融化，少点伤胃。 三、高危人群得护着胃 长期吃有可能引发胃炎甚至胃出血。要是以前有过胃溃疡、或者年纪大了这种高危人群，最好配合吃点护胃药（比如奥美拉唑这种质子泵抑制剂）。千万别空腹吃普通片，还要少喝酒少吃辛辣东西，这样能少伤胃黏膜。 四、别忽略出血风险 阿司匹林是通过抑制血小板来防血栓的，但它也会让出血几率变大。常见的表现有牙龈出血、流鼻血、拉黑便（消化道出血）、身上青一块紫一块的。如果出现吐血、肚子剧烈疼、或者头痛还想吐（可能是脑出血），这都是很危险的信号，赶紧停药去医院。为了早点发现有没有出血问题，最好每3到6个月查一下血常规和大便隐血。 五、手术拔牙前得停几天 阿司匹林会让血不容易止住。要是计划要做手术或者拔牙，提前5到7天就得停药（要是急诊手术的话可能得输血小板救命）。去做健康查体的胃肠镜检查也得提前停阿司匹林5到7天，因为这时候可能要切息肉。 六、别乱跟别的药一起吃 跟其他药混着吃容易出事。像华法林这类抗凝药、泼尼松这种激素类药，跟阿司匹林一起吃会叠加出血风险。布洛芬也会影响阿司匹林的效果，最好间隔2小时以上再吃。 七、别自己瞎增减药量 预防心脑血管病推荐的量是每天75到150毫克。吃多了副作用大，吃少了又没效果。要是忘了吃这顿别补服了，第二天按原来的量接着吃就行。 八、这几类人绝对不能碰 孕妇吃了可能让胎儿畸形，特别是怀孕晚期不行。哮喘患者、血友病患者还有严重肝肾功能不全的人都不能吃，或者得让医生严密看着吃。 最后特别强调：阿司匹林是好药但不是万能的神药。如果年纪过了70岁但没确诊冠心病、心梗这些动脉粥样硬化心血管病，就不应该吃阿司匹林，因为这时候吃药的坏处比好处多得多。有些老人看别人吃觉得管用就擅自买来吃，这种做法大错特错。 这篇文章挺有用的话就转给亲戚朋友吧。关注“郭艺芳心前沿”，每天都能收到有用的健康知识。（河北省人民医院 郭艺芳）