冬季孩子喉炎高发专家提醒家长一定要格外留神

新华社北京报道,寒冷的冬季里,孩子急性喉炎的发病率陡然升高,这种看似普通的病症实则隐藏着巨大的危险。针对近期多地医院传来的严峻数据,专家特意提醒,若听到孩子像小狗叫一样的咳嗽声,家长们一定要格外留神。 为什么冬季成了这种病的高发期?首都儿科研究所急、首都儿科研究所急诊科联合国家儿童医学中心耳鼻喉科的专家指出,这与婴幼儿特殊的生理结构密不可分。他们的喉腔宽度仅有成人的三分之二,黏膜下堆积着丰富的疏松组织和淋巴管道。一旦感染,黏膜便会迅速肿胀;再加上孩子不会吐痰、咳嗽力量微弱,分泌物淤积在喉部导致呼吸困难,这使得6个月至3岁的宝宝特别容易中招。研究发现,这一年龄段的患儿占所有急性喉炎病例的70%以上。 导致孩子生病的因素是多方面的。除了流感、副流感和腺病毒这些常见的病毒通过飞沫侵入外,寒冷干燥的空气会削弱喉部的防御力;大声哭闹、过敏反应或者胃食管反流都可能引发炎症。首都儿科研究所急诊科的监测显示,夜间病情加重的比例高达80%,这是因为睡觉时喉部肌肉放松、痰液更容易堵塞所致。更令人担忧的是,从刚开始的轻微声音嘶哑到完全喘不上气,这个过程有时只需6到8个小时。 面对这样的凶险病情,各级医院已经建立了分级救治方案。中华医学会儿科分会的最新指南把喉梗阻按严重程度分为四度:第Ⅰ度仅在活动时才出现喉鸣;第Ⅱ度安静时也会有吸气凹陷;第Ⅲ度开始出现烦躁、嘴唇发紫;第Ⅳ度则陷入昏迷、脸色发白。对于Ⅰ度和Ⅱ度的轻中度患者,雾化吸入糖皮质激素如布地奈德就能快速消肿;Ⅲ度和Ⅳ度的中重度患者必须住院治疗,包括吸氧、输液等;对于那些濒临生命危险的患儿,气管插管或切开手术就是最后的救命手段。 家长在家如何判断孩子的病情?疾控专家教了三个简单的测试方法:饮水时是否呛咳、安静时每分钟呼吸几次、锁骨窝和肋骨间隙是否下陷。北京儿童医院急诊科主任特别强调:“如果孩子一边像狗叫一边吸气有凹陷,或者变得焦躁不安、嘴唇发紫,就必须分秒必争地送往医院。” 除了及时送医外,预防工作同样重要。家长要注意把家里的湿度控制在50%到60%,每天开窗通风2到3次;尽量少带孩子去人多的地方;按时接种流感疫苗;过敏体质的孩子要远离毛绒玩具和粉尘。另外不要盲目给孩子吃止咳药,因为这类药物可能掩盖病情变化的信号。 值得庆幸的是,在我国不断完善的医疗体系和家长健康意识提升的双重推动下,急性喉炎的死亡率已经大幅下降。数据显示,这一指标已从20世纪80年代的2.3%降至目前的0.1%以下。专家呼吁家长在这个呼吸道疾病高发的季节里保持警惕但不必过度恐慌。只要做到“早识别、早就医、规范治”,全社会共同努力就能筑起保护孩子呼吸道健康的坚固防线。