国务院新闻办:谁能享受待遇、享受多少比例、在哪儿享受服务

国家医保局待遇保障司负责人张西凡在北京给人民网记者郝帅详细解答了长期护理保险的政策设计问题,这个发布会是由国务院新闻办公室在3月26日召开的。 张西凡强调,待遇保障是整个政策设计中最关键的部分,所以大家关心的问题都有了明确安排:谁能享受待遇、享受什么项目、享受多少比例、在哪儿享受服务。 他说,谁能享受待遇的问题,简单来说就是评估等级。目前失能被划分为轻度、中度、重度这3个等级。虽然一开始主要是针对重度失能的人,但以后条件成熟后可能会扩大到中度失能人员。要确保公平和安全,各地评估时必须用统一的标准,哪怕是在不同的统筹地区。 接下来是享受什么服务的问题。这笔基金主要用来支付长期护理的基本费用,不会直接给钱。为了让老人真正受益,国家制定了统一的服务目录,比如协助进食、沐浴、换药这些都在里面。参保人可以根据自己的需要和机构建议选择具体的项目。 关于享受多少比例的问题,保险没有起付线。不过不同地区居民和职工的实际缴费水平差异很大,所以报销比例会有区别。为了保证基金能长期用下去,设定了最高支付限额,也就是不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。 最后是在哪儿享受服务的问题。现在主要有居家、社区、机构这3类场所供选择。居家的由定点机构上门服务;社区的是去日间照料中心接受非全日服务;机构的是住在里面享受全日护理。因为很多老年人希望“养老不离家”,所以文件鼓励大家选居家或社区服务,在基金支付上也会有所倾斜。