问题 “孩子需要补充维生素A和维生素D吗？”“如何选择合适的补充剂？”“需要持续补充到什么时候？”这些问题困扰着许多家长。随着学业压力增加、电子屏幕使用时间延长以及户外活动减少，儿童的营养结构和生活方式发生了变化。传统的“靠饮食和晒太阳就够了”的经验，越来越难以满足不同年龄段、不同生活环境孩子的实际需求。如何在“担心缺乏”和“担心过量”之间找到科学平衡，成为家庭健康管理的重要课题。 原因 维生素A主要来源于动物肝脏、蛋黄以及深绿色和橙黄色蔬果，而维生素D除了少量存在于乳制品、蛋黄和深海鱼类外，主要通过皮肤在阳光照射下合成。然而，许多孩子存在挑食、饮食不均衡或户外活动不足的问题，慢性消化道疾病或肝胆问题也可能影响维生素的吸收。这些因素叠加，导致即使看似饮食正常的孩子，仍可能出现维生素A边缘缺乏或维生素D不足的情况。 影响 维生素A对视力、骨骼发育、免疫功能和皮肤健康至关重要，缺乏可能导致易感染、贫血或生长迟缓，严重时甚至引发夜盲症或干眼症。维生素D则影响钙、磷的吸收，与骨骼发育、肌肉功能和免疫力密切涉及的，长期不足可能增加佝偻病风险，甚至与过敏、呼吸系统疾病及心脑血管健康相关。若两种维生素同时缺乏，可能深入影响孩子的生长发育。 对策 《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》建议，婴儿出生后1周内即可开始补充维生素A和维生素D，并持续至18岁。1至18岁儿童每日建议补充维生素A 1500—2000国际单位、维生素D 400—800国际单位，且不宜擅自加量。 科学补充需结合生活方式调整： 1. 优化饮食：增加优质蛋白和蔬果摄入，减少挑食偏食；对于饮食单一的孩子，应建立均衡的膳食习惯，而非依赖短期补充。 2. 合理日照：中小学生每天应保证1—2小时户外活动，避免强光直射，既能促进维生素D合成，也有助于体能和视力保护。 3. 规范补充：优先选择维生素A和D复合制剂，随餐服用以提高吸收率；高风险儿童（如慢性疾病或长期户外不足）应在医生指导下调整补充方案。 前景 儿童维生素A、D问题不仅是营养问题，也与生活方式密切相关。随着健康中国行动的推进和家庭健康教育的普及，“饮食—运动—补充—监测”的综合管理方式有望减少维生素缺乏的风险。家长应树立科学补充观念，避免盲目跟风或过量补充，通过合理饮食、适度日照和规范补剂，为孩子打下健康的营养基础。 结语 科学补充维生素A和D是保障儿童健康成长的关键。当前我国儿童维生素缺乏问题仍较普遍，家长需提高科学认知，避免忽视或过量补充，同时注重改善饮食结构和增加户外活动。在专业指导下，建立综合的营养补充体系，为孩子的健康发育提供坚实支持。
科学补充维生素A和D是保障儿童健康成长的关键。当前我国儿童维生素缺乏问题仍较普遍，家长需提高科学认知，避免忽视或过量补充，同时注重改善饮食结构和增加户外活动。在专业指导下，建立综合的营养补充体系，为孩子的健康发育提供坚实支持。