这次上海六院搞了个创新的创伤救治模式,用了40分钟就搞定了一个棘手的手术,这充分体现了“生命至上”的理念。在急诊医学这块,严重创伤的救治就像是跟死神赛跑,所谓的“黄金一小时”,不仅是时间概念,还得看医疗系统反应多快、协作效率多高、技术水平多牛。上海市第六人民医院最近做了一个难度极高的抢救案例,用极短的时间和一套新的做法,把“黄金一小时”这个标准给优化了。这个患者是个60岁的大爷,从十几米高的地方掉下来,伤势严重。送到上海市第六人民医院急诊时,他已经重度失血性休克了,血压测不出来,骨盆还有开放性伤口在出血,情况很危险。 医院一接到消息就立马行动起来,启动了最高级别的响应机制——休克复苏和创伤控制并行。急诊医学科马上开放绿色通道,骨科、血管外科、胸外科、神经外科还有麻醉科的医生全都赶了过来。护士们也没闲着,赶紧建立输液通道和输血方案。这些动作环环相扣,很快就把病人稳住了。 这次抢救的一个大亮点就是他们建了个“急诊抢救复苏一体化单元”。这个单元把诊断、复苏、转运和手术的流程全给打通了。病人做完初步复苏就直接进了这个单元里。这里面有个滑轨式CT设备,病人躺在抢救床上就能做全身扫描。检查结果显示病人损伤非常严重,ISS评分有45分,属于极危重症。 有了CT结果后,多学科团队商量决定用“腹主动脉球囊临时阻断术(REBOA)”加“腹膜外骨盆填塞术(PPP)”的方案来止血。从病人入院到准备好手术花了不到40分钟,比国际标准快了三分之一,算是创下了严重创伤救治的“上海速度”。 上海市第六人民医院门急诊部副主任兼国家骨科医学中心管理办公室副主任芮碧宇说:“我们拿这个一体化单元当核心,拿60分钟的救治时间当标尺,逼着整个流程都得无缝衔接起来。”他们的目标就是通过标准化体系把不确定性降到最低,给病人最大的生存希望。 这次抢救不光是治好了一个人,更是展示了医院急诊体系创新的力量。它突出了“以患者为中心、时间为主线、多学科协作、空间流程再造”的先进理念。上海市第六人民医院整合资源搞出了“决定性四十分钟”,给全国的严重创伤救治提供了可复制的经验。 这背后既有高科技设备的支持,也有医护人员的精湛技术,更是“人民至上、生命至上”理念的体现。这意味着咱们国家在急危重症救治这块正朝着更快速、更高效的方向大步前进呢!