春节是群众团聚的重要时段,也是基层医疗机构面临就诊需求波动的关键节点。
节日期间饮食更油腻、进餐更频繁,部分家庭存在“进补”“劝酒”“暴饮暴食”等习惯,再加上外出走亲访友导致作息不规律、运动减少,消化系统负担明显加重。
临床观察显示,急性胃肠炎、消化不良以及胆囊炎、胰腺炎等疾病在节日期间更易集中出现,其中老年人因基础病较多、胃肠功能减弱、用药复杂,儿童因消化功能尚未成熟、自我表达能力有限,更容易出现病情识别滞后与处置不及时的问题。
问题的背后,有着清晰的成因链条。
其一,节日饮食结构变化显著,高脂高糖、冷热交替、腌制辛辣食物摄入增多,容易诱发胃肠黏膜刺激与消化功能紊乱;其二,聚会频繁带来交叉感染风险,尤其是诺如病毒等感染性胃肠炎在冬春季更易传播;其三,部分群众对腹痛、呕吐、腹泻等症状的重视程度不足,容易将早期警示信号误判为“吃坏了”“受凉”,延误就诊;其四,老年人可能合并糖尿病、高血压等慢病,节日期间饮食失控和药物服用不规范,增加并发症风险;儿童则可能因零食摄入过量、饮水不足等诱发脱水、电解质紊乱等问题。
多重因素叠加,使基层医疗既要“接得住”就诊高峰,也要“防得住”风险外溢。
消化道疾病的集中发生,不仅影响群众节日体验,也对基层医疗服务提出更高要求。
一方面,急性发作类疾病可能进展迅速,若未及时识别重症信号,可能出现脱水、休克、急性胰腺炎等严重后果;另一方面,节日就诊往往伴随家属焦虑、转诊需求增加,考验基层机构的分诊判断、应急处置与规范转诊能力。
对社区而言,保障“一老一小”不仅是公共卫生服务的重点,也是家庭稳定和社会运行的“底线工程”。
针对节日期间的健康风险,济南市历城区荷花路街道社区卫生服务中心日前通过医联体渠道引入上级医院专科资源开展针对性培训,意在把关口前移、把能力补齐。
1月28日,济南市第三人民医院消化内科专家王洋面向中心全科门诊医护人员,结合节日饮食特点与临床经验,系统梳理急性胃肠炎、消化不良、胆囊炎、胰腺炎等常见疾病的早期识别要点、诊断思路与应急处理原则,强调对高危人群的风险评估和对危急重症信号的快速识别,推动基层在“首诊负责、规范处置、必要转诊”上形成更清晰的路径。
值得关注的是,此次培训并未止于“会治”,而是将“会防”置于同等重要的位置。
培训围绕居民宣教的可操作性提出建议,强调节日期间应倡导定时定量、荤素搭配、少油少盐、避免空腹饮酒与暴饮暴食;老年人需在医生指导下规范用药,避免自行叠加胃药或止泻药导致掩盖病情;儿童家庭要关注补液、饮食清淡和手卫生,出现持续高热、频繁呕吐、精神反应差、尿量减少或剧烈腹痛等情况应及时就医。
同时,基层医护人员在宣教中应突出“识别红旗症状”的理念,让群众知道哪些情况必须尽快到医院进一步检查,减少延误与盲目用药。
从对策层面看,医联体下的专科力量下沉,为基层能力建设提供了更可持续的路径。
一方面,专科培训有助于统一诊疗标准,提高首诊判断的准确性;另一方面,通过完善分级诊疗与双向转诊机制,可以让疑难危重患者更快进入上级医院绿色通道,也让常见病、多发病在社区得到及时、规范、便捷的处理。
对居民而言,这意味着在家门口获得更专业的健康服务与更明确的就医指引;对基层而言,则有助于形成“预防—筛查—处置—随访”的闭环管理,降低节日医疗压力。
展望春节及其后续一段时间,随着人员流动增加、聚餐持续,消化道疾病仍可能出现阶段性上升。
基层医疗机构应在培训基础上进一步细化应急预案,强化重点人群健康随访与科普提示,做好常用药品和补液物资储备,优化门诊分诊流程与转诊衔接效率。
通过持续提升基层诊疗能力与健康管理水平,把风险控制在社区、把隐患化解在早期,才能让节日“烟火气”更安全、更健康。
春节是中华民族最重要的传统节日,健康是最珍贵的新年礼物。
基层卫生工作者用专业知识和责任担当,为千家万户的春节健康保驾护航,这正是新时代卫生健康工作"以人民为中心"理念的生动诠释。
当医学专业知识与基层卫生实践相结合,当预防理念与群众健康需求相呼应,我们就能在欢乐祥和的节日氛围中,真正实现"防患于未然"的目标,让每一个家庭都能度过一个健康、安心的春节。