问题——突发风险就身边,急救短板仍待补齐。随着人口流动频繁、公共场所活动增多,出行途中、家庭厨房、运动场馆等场景都可能发生气道异物梗阻、意外外伤、急性心脑血管事件等紧急情况。现实中,一些公众虽有施救意愿,却缺乏系统训练,容易在紧张中采取不当措施,延误救治甚至造成二次伤害。如何让普通人“敢施救、会施救、能施救”,成为各地倡议活动的重点。 原因——认知不足与技能缺口叠加,误区易在关键时刻放大风险。专家指出,急救现场常伴随复杂环境:漏电、坠落物、车流与火情等隐患并存。施救者如果未先评估安全,既可能危及自身,也可能加重伤者伤情。此外,公众对“先做什么、怎么做、做到什么程度”的流程认识不够,救援行动容易出现无序和分散。以气道异物梗阻为例,病情进展快,数分钟内即可窒息;若仅凭经验拍背或盲目操作,可能错过最佳处置窗口。再如流鼻血时仰头此常见做法,看似“止血”,却可能使血液倒流刺激咽喉,甚至误入气道引发呛咳和呼吸不适,带来新的风险。 影响——急救能力决定“第一时间”的生死差距,也关系公共安全韧性。院前急救的关键在于“时间敏感”,专业救护力量到达需要过程,而现场处置是否规范,往往直接决定患者能否在关键时间维持通气、止血并稳定生命体征。公众急救技能普及程度越高,越能在社区、交通枢纽、学校和企业等高频场景形成互助网络,减少突发事件对个人与家庭的损失,也有助于缓解院前救治压力,提升城市运行的安全底线。 对策——以“流程+要点”为抓手,形成可操作的公众急救方法体系。多位急救专家在活动中强调,面对突发情况应牢牢记住“评、查、呼、救”四个关键环节。 第一是“评”,即先冷静一下,快速判断现场是否安全,识别漏电、火源、坠物、交通风险等隐患,避免贸然冲入导致施救者受伤或患者二次损伤。 第二是“查”,即检查生命体征与危险征象,通过拍打呼唤等方式判断是否有意识,初步观察是否存在气道梗阻、大出血等致命因素,为后续处置明确优先级。 第三是“呼”,即及时呼救并组织协作。一上尽快拨打120,清晰说明地点、伤病情况与人数;另一方面动员周边人员分工协助,如引导救护车、寻找急救包和自动体外除颤仪等设备,提高处置效率。 第四是“救”,即确保安全、呼救到位的前提下,开展力所能及的现场救助,为专业救治衔接争取时间,并安排人员在显眼位置接应救护力量,缩短到达路径。 针对公众高度关注的气道异物梗阻,专家给出更清晰的处置思路:轻型梗阻通常鼓励患者用力咳嗽自行排出;当患者无法有效咳出,或出现呼吸困难、面色苍白、口唇发绀等情况,应立即实施规范急救。对1岁以上儿童和成人,一般采用“先背部冲击、后腹部冲击”的顺序:让患者身体略前倾,施救者从后方或斜后方进行背部冲击;若无效,再在脐上适当位置实施向内向上方向的腹部冲击。对孕妇或肥胖等特殊人群,通常不建议腹部冲击,可改用胸部冲击以降低风险。对1岁以下婴儿,由于腹壁薄、器官易受损,不宜进行腹部冲击,应采用背部冲击与胸部冲击交替的方法,并在出现呕吐时及时侧转头部,防止误吸导致二次窒息。 在急救误区纠正上,专家特别提醒,流鼻血时仰头并非正确止血方式,可能导致血液倒流引发呛咳等不适。更稳妥的做法是让出血者保持合适体位并配合科学按压等处理,同时观察出血量与持续时间,必要时及时就医,避免延误对潜在问题的识别与处置。 前景——从活动倡议走向常态化能力建设,急救普及仍需制度与社会协同。业内人士认为,公众急救培训应从“偶发式宣传”转向“持续性供给”,在学校、社区、企事业单位与公共交通枢纽等场景推进分层培训与复训机制,让关键技能“学得会、记得住、用得上”。同时,公共场所急救设备的配置、标识与维护,以及设备使用的社会化培训也应同步推进,形成“看得见、找得到、用得对”的保障链条。随着健康中国建设加快和公共安全治理能力提升,构建覆盖更广、响应更快的院前急救与公众互救体系,预计将成为城市精细化治理的重要方向。
当每个公民都能成为生命接力中的关键一环,社会急救网络才更具韧性。此次全国性急救培训是对“人人学急救”理念的落实,也为健康中国战略在公共卫生领域提供了具体支撑。随着急救知识纳入国民教育体系试点工作的推进,一个由专业力量与公众参与共同构筑的生命防线正在逐步形成。