问题——慢性肾脏病防治形势仍然严峻。慢性肾脏病优势在于隐匿性强、病程长、并发症多等特点,部分患者早期症状不典型,往往体检或出现水肿、乏力、尿检异常后才被发现。一旦进入中晚期,治疗周期长、医疗负担重,且可能进展至终末期肾病,影响劳动能力与生活质量。如何提升公众认知、促进规范治疗、强化全程管理,成为公共健康领域长期面临的现实课题。 原因——认知不足与管理断层叠加,规范用药需求突出。一上,公众对“早筛”的重视程度不够,尿常规、肾功能等基础检查覆盖不足,导致延误诊断;另一方面,慢病管理需要长期随访与生活方式干预,但实际就医过程中,部分患者对饮食、血压血糖控制、用药依从性等关键环节掌握不系统。此外,中草药、中成药及多种非药物疗法在肾脏病管理中受到关注,但个体差异大、合并用药复杂,若缺乏专业评估与规范指导,容易出现用药不当、疗效不佳等风险。推动中西医结合的循证应用与规范路径建设,成为提升诊疗质量的重要方向。 影响——科普与多学科协同有助于降低风险、提高可及性。此次活动由北京中西医结合学会主办,有关专业委员会承办,并联合多方力量在北京中西医结合肾脏疑难病会诊中心开展。活动围绕合理用药、非药物干预、慢病管理等主题组织科普讲座与学术报告,来自北京、河北、浙江及海外的多位专家参与交流;同时组织大型义诊和医患互动,为群众提供面对面咨询与健康指导。值得关注的是,活动开展多学科远程会诊,面向来自全国多地的疑难病例进行综合评估,说明了跨机构、跨学科协作在提升诊疗可及性与连续性上的现实价值。线上线下联动传播也扩大了科普覆盖面,多家媒体直播、转播与报道,累计参与收看达81万余人次,为提高公众健康素养提供了更大触达。 对策——以“早筛、规范、协同、绿色”为抓手,推进全链条管理。与会专家表示,慢性肾脏病防治需坚持关口前移,强化早筛早诊,重点人群包括高血压、糖尿病、肥胖、长期用药及有肾病家族史人群。治疗层面应强调个体化与规范化并重,西医标准治疗基础上,推动中西医结合诊疗在适应证、处方审核、疗效评估与不良反应监测等环节形成可操作的规范流程,避免盲目用药与重复用药。管理层面可依托专科联盟、远程会诊与随访体系,提升基层识别与转诊能力,建立“诊疗—康复—随访—健康教育”闭环。此次世界肾脏日主题“人人享有肾脏健康,关爱生命,守护地球”也提示行业在推进健康服务的同时,应关注医疗活动对环境的影响,在诊疗流程优化、资源节约、减排降耗各上形成可持续实践,推动健康与生态协同受益。 前景——从单次活动走向常态机制,促进健康服务更公平可及。多位与会人士认为,肾脏病防治的关键在于长期性、系统性与可及性。以世界肾脏日为契机,通过持续开展公众教育、规范诊疗培训和多学科会诊,可推动形成更稳定的社会参与和医疗协作网络。随着互联网医疗、远程诊疗和分级诊疗体系完善,疑难病例跨地域会诊与慢病随访将更常态化,有望更缩小地区差异,提高优质医疗资源覆盖面。与此同时,中西医结合在慢病管理中需要在规范框架内持续验证与优化,以更清晰的证据链支撑临床决策,提升患者获得感与安全性。
本次活动不仅促进了学术交流,也探索了医疗与生态的融合。在健康中国战略指导下,需要各方共同努力,将传统医学智慧与现代科技相结合,更好地守护民众肾脏健康。