大家好，这里是徐萍和福建省疾控中心免疫规划所的苏德育、陈才源、陈敏为大家带来的一期节目。今天咱们聊聊那些身体情况有点特殊的宝宝，怎么打疫苗。咱先把2021年的免疫程序拿出来看一下。其实大部分早产儿还有过敏的娃，都该及时去打针，晚打不仅错过保护的时机，还容易生病。大家看图就明白了，这都是Pixabay上找的。 一、早产儿和低体重儿 很多爸妈觉得早产儿太瘦小、体质弱，想等长大点再打。不过按规矩来，只要大夫说没问题，就得赶紧按实际出生的月份来打。 比如乙肝疫苗HepB，要是妈妈查出来HBsAg阳性或者是不明确的，就得在宝宝出生12小时内给第1针。要是宝宝体重连2000克都没到，也得赶紧补这第一针，然后满月、两满月、七个月各打一针。要是宝宝是那种特别轻的、有严重缺陷或者是严重窒息的危重症新生儿，只要生命体征稳当了就打。卡介苗BCG呢，一般胎龄过了31周且身体平稳的就能打；胎龄没到31周的，出院前只要稳定也能接种。 二、过敏体质 那种宽泛的“过敏体质”其实不算啥接种禁忌。生活里常见的湿疹、食物过敏、鼻炎或者哮喘这些，只要不在大发作的时候，基本不耽误打针。 三、特殊情况得叫停 虽然大部分都能打，但有几种情况必须让医生严格评估一下： 1. 对疫苗成分严重过敏过的人； 2. 除了HIV感染者以外的免疫缺陷患者或者正在吃免疫抑制药的人； 这类人群可以打灭活疫苗，但一般不给减毒活疫苗。 四、其他不算禁忌的病 生理性黄疸、母乳性黄疸、之前有过热性惊厥史但最近不发的、癫痫控制了半年没犯的、脑或者肝病稳定的、还有常见的先天性心脏病、唐氏综合征、梅毒这些病都可以打。 五、温馨提示 1. 跟大夫说实话是前提：把孩子的健康状况、以前得过的病、过敏史、吃什么药全告诉大夫。 2. 留观30分钟是保障：不管孩子多大状况多好，打完针都得在现场老老实实坐满30分钟。 3. 疫苗是保护伞别乱推迟：要是不按规矩打疫苗，孩子就会被麻疹、百日咳、乙肝这些病盯上。 如果还有啥拿不准的事儿，最好去辖区的社区卫生服务中心或者乡镇卫生院找专业的医生问问。