【解放日报】“腹主动脉瘤”要爆了!

上海马上要大降温了,阴雨连绵的日子接二连三,气温一下子掉了下来,虽然体感很冷,但节里大家还是免不了要聚餐喝酒,生活作息乱七八糟的。就在这种时候,腹主动脉瘤这种要命的病特别容易找上茬。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院刚成功救了个病人,大家伙儿多学科联手,硬是把一个原本岌岌可危的家庭从鬼门关拉了回来。 60岁的朱先生腰背部疼了好几天都没在意,毕竟以前得过肾结石嘛。直到大年节里疼得受不了,在家人的连番劝说下才肯来看病。接诊的岳阳医院泌尿外科贾默然医师给朱先生做了详细的检查后发现不对劲,他不光腰背部疼得厉害,左腰部还有胀感,这可不仅仅是老毛病复发那么简单。再加上他还有高血压和糖尿病这些基础病,搞不好肚子里藏着更大的隐患。 CT一查结果果然如专家所料:他的腹主动脉下段鼓出了一个巨大的瘤子。心胸外科的徐建俊副主任医师赶紧过来会诊,又给他做了个大血管CTA检查。这一看不得了,瘤子直径比正常主动脉大了整整两倍多,周围全是渗出液的影子,这就是典型的“腹主动脉瘤要爆了”的信号啊! 这就好比体内埋了个不定时炸弹马上要炸了!一旦裂开,血一下子就喷出来了,人很快就会因为失血过多休克身亡,死亡率高达90%,堪称血管急症中的头号杀手。 原来腹主动脉就是把心脏里的血输送到全身的大血管主管道。时间长了血管壁老化变薄就会像吹气球一样鼓起来形成动脉瘤。一旦破裂那是瞬间的事,血流喷涌根本没法止血。 心胸外科主任陈彤宇知道后立刻下令做手术。手术台上传来紧张的气氛,陈彤宇主任医师和徐建俊副主任医师配合得天衣无缝。他们先从朱先生的右侧股动脉把导管插进去做造影一看:腹主动脉下段的大瘤子已经有了要裂开的迹象!情况万分危急! 专家迅速锁定病变位置。接着把支架主体准确地放到肾动脉开口下方缓缓释放。紧接着又通过左右两侧股动脉分别把分支支架放进去并打开。每个步骤都做得非常精确!再次造影显示:整个病变区域被支架完全覆盖住了!破损的血管堵住了!血流又通了!这颗“炸弹”算是彻底拆除了! 术后朱先生被送进了重症监护室继续治疗。现在他恢复得挺好的呢!他和家属对着医护人员是千恩万谢:“要不是你们拼了命地抢救,哪还有我的今天?真是太感谢你们了!” 专家提醒大家:有高血压、高血脂、爱抽烟的老年人最容易得这个病。早期往往没啥感觉很多人是体检才发现的。等瘤子长大了才会觉得肚子或腰背部胀痛或者摸到跳动的包块。这种天气变化的时候大家得特别注意身体慢性病管理中老年人要是不明原因地腰背部或者肚子疼千万不能觉得是胃病、腰肌劳损或者肾结石就拖着不去看医院一定要早点排查早发现早治疗才能保住命! (本文作者:解放日报 顾泳)