警惕儿童气道异物风险!专家提醒进食时勿嬉闹 防范意外伤害

近日,湖北省妇幼保健院成功救治一名因异物误吸导致呼吸道梗阻的儿童患者,再次引发社会对儿童安全防护的关注。

1月12日,8岁男童小森在学校课间休息时发生意外。

当时他正与同学边聊天边使用吸管喝牛奶,突然开怀大笑的瞬间,塑料吸管意外滑入喉咙深处。

事发后,小森立即出现剧烈咳嗽和明显的喉部堵塞感,情况十分危急。

经当地医院初步诊断后,小森被紧急转送至湖北省妇幼保健院。

接诊时,医护人员发现患儿神情紧张,呼吸急促,伴有持续性呛咳症状。

经详细检查,医生确认一根塑料吸管已深入其左主支气管内。

该院儿童呼吸内科支气管镜中心团队面临严峻挑战。

由于吸管材质光滑、形状细长,而儿童气道相对狭窄、黏膜组织娇嫩,异物取出过程中极易发生滑脱,可能引发窒息、出血或气道水肿等严重并发症。

经过充分讨论和精密准备,医护团队选用适宜尺寸的异物钳,在高清电子支气管镜精确引导下,小心翼翼地探入患儿左主支气管。

经过细致操作,医生成功钳住吸管一端,将整根异物完整取出。

令人惊讶的是,这根被小森咬得反折的吸管长达5.5厘米。

手术过程中,医护人员还发现小森支气管内存在大量脓性分泌物,已出现肺部感染征象。

随即,医生为其实施了肺部灌洗治疗。

经过抗感染、雾化等综合治疗措施,小森的咳嗽症状和喉部不适感迅速得到缓解。

据该院儿童呼吸内镜中心统计,类似的异物误吸事件并非个案。

医生们从儿童气道中取出的异物种类繁多,包括花生、瓜子、玩具零件、笔帽,甚至电子元件等。

就在小森接受治疗的次日,该团队又紧急救治了一名2岁男童,因半粒花生米呛入肺部导致呼吸困难,医护人员运用异物网篮技术,仅用36秒便成功取出异物。

该院儿童呼吸内科主任吴亚斌分析指出,不同年龄段儿童的误吸风险呈现明显特征。

3岁以下幼儿主要面临坚果等食物误吸风险,而学龄期儿童则更容易误吸玩具和文具用品。

进食时的哭闹、奔跑、大笑等行为极易导致异物吸入事故发生。

从医学角度分析,异物滞留气道的危害不容小觑。

除了造成机械性梗阻和继发感染外,异物还会刺激气道黏膜增生形成肉芽组织,导致局部狭窄甚至完全闭锁。

更为危险的是,游离性异物可随呼吸气流上下移动,一旦卡顿于声门部位,将造成急性窒息,严重威胁生命安全。

针对儿童异物误吸的预防,吴亚斌主任提出系统性建议:家长应避免让幼儿单独食用坚果、果冻、珍珠奶茶等高风险食品;确保儿童进食时保持安静环境,严禁逗笑、追逐或惊吓;将含有小零件的玩具置于3岁以下儿童接触范围之外;教育孩子不要在口中含着笔、小物件等物品玩耍;特别关注换牙期儿童,防范松动牙齿的误吸风险。

一旦发生异物误吸紧急情况,家长应立即采用海姆立克急救法进行现场处置,同时迅速将患儿送往具备儿童支气管镜急救能力的专业医疗机构。

儿童气道异物事件往往发生在最寻常的吃喝玩耍间,却可能在瞬间演变为生死攸关的险情。

把“不要边吃边闹”的提醒落到每一次就餐,把小物件管理落实到每一个家庭与教室,把急救技能变成关键时刻的本能反应,才能让更多险情止于未发、化于初起。

预防走在救治前面,是对孩子最稳妥的守护。