山西推进医疗数字化改革 电子健康卡与影像互认机制破解群众就医难题

问题——长期以来,群众就医体验的“堵点”主要集中在三个方面:一是多院就诊需要多张就诊卡、重复建档,挂号缴费取药流程繁琐;二是跨地区就医信息难以随人流转,既往病史、用药情况、检查影像不能及时调取,患者反复叙述、医生重复核查;三是检查检验结果难互认,导致重复检查较多,既增加支出,也挤占医疗资源、拉长就诊周期。

对老年慢病患者、肿瘤等需多次复诊人群而言,这些问题尤为突出。

原因——上述痛点的根源在于医疗数据分散、标准不一以及机构间协同不足。

过去,各医疗机构信息系统建设相对独立,数据接口、编码规则、影像存储等缺乏统一规范,形成“信息孤岛”,医疗服务链条被切割成多个环节。

与此同时,患者对医疗数据授权、隐私保护等机制尚不完善,也在一定程度上限制了数据在合规前提下的共享应用。

随着群众异地就医需求增加,传统模式难以适应“多点就医、连续管理”的新趋势。

影响——以数智化转型打通“孤岛”,正在显著改善就医体验并提升治理效能。

山西统一推出电子健康卡,作为医疗服务的“数字身份凭证”,通过线上申领实现快捷建档、跨院通用,挂号、缴费、取药、报告查询等高频场景可一“码”覆盖,减少窗口排队和反复填报。

与此同时,医疗数字影像云平台推进影像数据互通共享,患者在县域拍片、到省城复诊无需重复检查的情形逐步增多,既降低费用,也缩短等待时间。

以吕梁患者在太原复诊为例,既往检查得到认可、诊疗流程更顺畅,折射出跨区域就医负担正在“减下来”。

在医患协同方面,医生端通过工作站系统可在授权范围内快速调阅转诊患者的既往病史、用药清单和影像资料,诊疗决策更连续,避免“从零开始”的重复问诊与重复检查,有利于提升诊疗精准度与安全性。

对医疗机构而言,检查检验结果互认减少了不必要的重复项目,有助于将有限的检查资源更多投向确有需要的患者,提高设备使用效率与服务供给能力,也为分级诊疗和双向转诊提供基础支撑。

对策——围绕“少跑腿、少等待、少花钱”的目标,山西卫生健康系统坚持问题导向、系统推进:一是以电子健康卡为统一入口,推动居民就医身份识别与服务流程标准化,减少线下反复建档与多卡并存。

二是以影像云平台为关键支撑,扩大影像数据共享范围,提升跨机构调阅效率,推动“检查跟人走、数据随诊疗”。

三是以检查检验结果互认为抓手,在统一标准、质量控制和流程规范基础上,推动互认项目清单落地,减少重复检查。

四是在全流程数字化过程中同步强化数据安全与隐私保护,完善授权使用、访问留痕、分级管理等机制,确保便民与安全并重。

公开信息显示,目前全省多家医院实现影像数据互通共享,二级及以上医院推进结果互认,互认机制已在一定范围内惠及大量就医群众,数据调用规模持续增长,改革成效逐步显现。

前景——从“流程便捷”走向“协同高效”,下一步关键在于持续提升数据治理能力和医疗协同水平。

一方面,要在统一标准、质控体系、互认规则上进一步细化,推动更多检查检验项目在保证医疗质量前提下实现互认;另一方面,要以基层为重点加强数字化能力建设,让县域和乡镇医疗机构更好接入省级平台,形成上下贯通的服务网络。

随着数据共享深化、转诊协同加快,以及支付、医保结算等环节进一步优化,群众跨区域就医将更顺畅,医疗资源也将更均衡地服务于人民健康需求。

山西省数字医疗改革的成功实践表明,以技术创新推动服务创新,是破解医疗领域难题的有效路径。

这一改革不仅提升了群众的获得感,也为医疗体系高质量发展探索了新方向。

随着数字技术的深入应用,医疗服务将更加智能、便捷、人性化,为实现"健康中国"战略目标注入新动能。