千万粉丝网红主播徐依莎(网名"一栗小莎子")日前通过社交平台分享了自己的患病经历。2024年末,她开始出现腋下淋巴疼痛和持续咳嗽,初期通过中医调理效果不佳。进入2025年元旦期间,症状恶化为肋骨疼痛,她误认为可能骨折,随即前往医院急诊。CT检查发现肺部阴影,腋下淋巴结较半年前明显增大。最终确诊为经典型霍奇金淋巴瘤结节硬化型三期,目前已完成首轮化疗。 徐依莎坦言,症状初期曾有心理抗拒,主要是因为自觉年轻、症状不明显,采取了"扛一扛"的态度。这种现象在患者中并非个案,反映出公众对淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤认知不足的普遍问题。 从医学角度看,淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,全球常见血液肿瘤,在十大高发恶性肿瘤中排名第八。其发病因素复杂,包括感染、免疫缺陷、遗传倾向、长期接触化学物质、过度放射线暴露和不规律作息等。淋巴瘤不被称为"癌",是因为它源于淋巴造血系统而非上皮细胞,属于不同的医学分类。 淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两类,其中非霍奇金淋巴瘤约占80%以上。最常见的早期症状是无痛性淋巴结肿大,多见于颈部、锁骨、下颌等部位。正因为早期无痛感,许多患者容易忽视,直到淋巴结肿大压迫周围组织引发腰痛、呼吸困难、咳嗽等症状时才就医,此时往往已进入中晚期。这个特点使得早期发现和及时就医显得尤为重要。 医学专家强调,淋巴瘤并非不可战胜。随着精准医学的发展,淋巴瘤治疗已进入靶向及免疫治疗阶段。对国内常见的B细胞非霍奇金淋巴瘤,分子靶向药物联合CHOP化疗已成为国内外权威指南推荐的一线方案,临床治愈率最高可达70%。总体来说,淋巴瘤已成为治愈率最高的恶性肿瘤之一,整体治愈率达60%。 然而,中国淋巴瘤患者的治疗效果与国际先进水平仍有差距。国内靶向治疗使用率不足50%,患者5年生存率仅为37.2%,远低于发达国家。这一差距既与患者就医延误有关,也与部分地区医疗资源配置和药物可及性涉及的。值得欣慰的是,随着国家对肿瘤防治的重视,越来越多靶向治疗药物被纳入医保,临床规范化治疗的推进,为患者带来了更多治愈希望。
徐依莎的病例反映出新媒体时代健康传播的影响力,也暴露出全民健康管理的短板。在"健康中国2030"战略背景下,如何构建覆盖全生命周期的疾病防控网络,提升重大疾病的早诊早治能力,成为公共卫生的重要课题。正如医学专家所强调:"肿瘤防治没有年龄豁免权,健康的生活方式与科学的筛查意识才是最好的预防。"