儿童健康关系到家庭幸福与社会未来。儿科就医中“排队久、床位紧、基层弱、波峰挤兑”等现象，背后有需求集中、季节性强、专科培养周期长等特点，是观察医疗服务体系韧性的一扇窗口。山东在“8+10”民生实事系列安排下，把儿科能力建设作为提升公共服务质量的重要抓手，通过优化网络布局、加强人才培育、完善运行机制，推动儿科服务从“有”向“优”、从“能看”向“看好”升级。 问题：一段时间以来，呼吸道传染病进入季节性高发期时，儿科就诊压力更为集中。家长最直观的感受，是高峰期门急诊拥挤、候诊时间变长；危重患儿转诊救治对速度与协同也提出更高要求。此外，儿科资源在区域与层级之间分布不均，基层机构服务能力与群众期待仍有差距，部分常见病、多发病集中涌向大医院，继续加重“虹吸效应”。 原因：从供给侧看，儿科医生培养周期长、工作强度大，岗位吸引力相对不足，队伍建设需要长期投入；从需求侧看，儿童疾病谱与季节变化高度涉及的，秋冬季呼吸道感染叠加开学后聚集传播，容易形成短时就诊高峰；从体系侧看，分级诊疗承接不足、转诊通道不畅时，容易出现“大医院满、基层闲”的结构性矛盾。多重因素叠加，决定了儿科服务既要扩容，也要在质量提升与资源调度上同步发力。 影响：儿科服务供给是否匹配，直接影响患儿救治时效与家长就医体验，也关系到医疗资源使用效率和社会预期稳定。通过完善儿科服务网络、提升县域和基层承接能力，不仅能减少不必要的跨区域奔波，还能让优质资源更集中用于危重症与疑难病例救治，从整体上提升卫生健康体系的公平性与可及性。 对策：据山东省卫生健康委相关负责人介绍，山东从三条主线推进儿科服务能力建设。 第一，推动服务网络“全域覆盖”。目前全省儿童专科医院11家，设置儿科的医疗机构4606家，二级以上公立综合医院和妇幼保健机构实现儿科服务全覆盖，每千名儿童床位数达到2.7张。在基层层面，乡镇卫生院、社区卫生服务中心均可提供儿科服务，并通过公布机构名单、地址和联系方式等方式，方便群众就医。同时，持续推进儿童友好医院建设，优化空间布局和服务流程，以更贴合儿童特点的诊疗环境改善就医体验。 第二，推进能力建设“提质培优、分级赋能”。在省级层面，布局7个省级儿科区域医疗中心、13个危重儿童和新生儿救治中心，夯实疑难危重救治能力。同时，依托国家临床重点专科建设项目8个、省级临床重点专科26个，发挥示范带动作用。在市级层面，遴选8家市级医院承担国家儿科医疗服务能力建设项目，围绕儿科亚专业开展多轮次培训，提升区域枢纽医院的综合承接能力。在县域层面，通过国家薄弱专科建设项目和省级重点专科建设补齐短板；并推动每个县（市）明确1家卫生院重点发展儿科特色专科，增强常见病、多发病在县域内解决能力，带动就诊“在县域、在基层”。 第三，完善就诊高峰“监测预警+弹性供给”机制。依托全省医疗资源监测平台，对二级以上医疗机构儿科门急诊、床位等资源进行实时监测与自动预警，并指导儿科资源集中的三级医院建设监测预警模型，为资源调度提供依据。在运行管理上，通过优化就诊环节、增加夜间门诊人力配置、运用“潮汐门诊”“共享诊室”等方式扩充高峰时段供给，缩短等候时间。针对危重症救治，建立省、市级专家梯次帮扶机制，强化重症指标早期识别与干预，并由省级区域医疗中心及危重救治中心分片负责，提升重症救治协同效率。相关举措在2025年秋冬季呼吸道传染病高峰期经受住压力测试，儿科诊疗秩序总体保持平稳有序。 前景：从趋势看，儿科服务的关键在于把“扩容”与“提质”同步落地，把“建机构”与“强机制”联合推进。下一步，随着基层儿科服务持续巩固、县域专科能力提高、监测预警与资源调度更加精细，儿科就医将更有条件实现“就近可及、分级有序、危重快救”。同时，围绕人才培养、岗位吸引力与绩效激励等深层问题的制度完善，将决定供给体系的可持续性。
从医疗资源“有没有”到服务质量“好不好”，山东儿科体系建设正经历转型；以问题为导向、以效果为标准的推进方式，不仅为儿童健康提供更有力的保障，也为优质医疗资源均衡布局探索了路径。当更多家庭在家门口就能获得可靠、便捷的诊疗服务时，健康中国的基层图景也将加快落地。