糖尿病和肺结核这对搭档凑在一起，那叫一个“Buff叠满”。50岁的张云来因为没管住血糖，也没早去治结核，结果变成了双肺烂穿，甚至要把肺都毁掉。还有54岁的曾爱洁，糖尿病拖了好几年，有了咳嗽咳痰也不去看医生，最后成了全身播散、多器官遭殃的重症结核。医生说得对，这两种病凑一块互相拆台，治起来太难了，大家伙儿可得长点心。 张云来那个样儿真是太让人难受了。他多年的糖尿病血糖老是不稳，去年7月体检发现肺上有阴影，医生怀疑是肺结核让他赶紧去专科瞧瞧，可他当时没啥感觉就没当回事。这一耽搁就是5个月，后来他开始咳嗽带血了还是自己瞎吃药不去医院。一个月前他突然高烧不退、大口咯血、体重骤减，家人才把他拖到医院抢救。一拍CT才知道肺里的坏东西都爆发了，弄成了好几个大空洞和烂肺。后来转诊到了长沙市中心医院耐药结核中医肺病科，副主任医师何芳给他做了全面检查，这才确诊是肺结核合并糖尿病。在科主任裴异的指挥下，医生们给他定了一整套抗结核的方案、精准降血糖的方子，还配合着抗感染治疗。大概过了一周左右，张先生的病情终于稳住了。 再看看曾爱洁这事儿也太凶险了。她有2型糖尿病病史，反反复复咳了两年多还一直瘦下来。她以为自己得了肺癌死活不去看病。等到身体彻底垮掉、走不了路、喘不上气了，家人才把她送来。长沙市中心医院结核重症监护室的傅满姣主任介绍说，这位患者现在确诊是全身播散性结核病、多器官结核。结核菌早就钻进了肺、泌尿、消化、血液这些系统里，脏器功能眼看就要崩溃了，现在还在重症监护室里抢救呢。 长沙市中心医院耐药结核中医肺病科的裴异主任给大伙儿解释了为啥这两种病凑在一起危害这么大。糖尿病其实就是在给结核菌开绿灯嘛，血糖长期搞不定免疫力就差了。高血糖这个环境对结核杆菌来说简直是温床一样舒服。而肺结核反过来又会加重身体代谢的负担，让血糖变得更乱更难稳住。血糖要是不稳免疫力就更差了，结核病灶也就恶化得更快了。 糖友们防痨得记住这几条保命的法则：第一是一定要死死盯着血糖这根线，按医嘱吃药、天天测血糖、吃好饭多动动；第二是千万别小瞧那些拍片子才发现的没症状病灶；第三是千万别自己瞎吃药；第四是不管得的是哪种病都得一起治。哪怕是确诊了肺结核合并糖尿病也得两病同治、药不能停、复查得勤。 来源：长沙市中心医院耐药结核中医肺病科 通讯员：何芳 陈亮 朱文青 编辑：陈颖