咱们聊聊这荨麻疹，俗称风疹块、风疙瘩，属于过敏性皮肤病。全国大概有0.75%的人有这个毛病，差不多15%到20%的人一辈子至少会遇上一回。它其实就是皮肤黏膜里的血管一下子变脆了，流出来的水液在局部堆成了疙瘩，搞得人痒得不行。还有大概20%的患者会同时出现血管性水肿，风团通常在24小时里就没了，可它喜欢反反复复地来。 根据病程长短，这病分成急性和慢性两种。急性的来势汹汹，通常不超过6周就能好，多半是吃东西、吃药或者感冒这些明确的原因引起的；慢性的就麻烦了，风团每周得冒出来2次以上，拖过6周都好不了。70%到80%的人根本找不到啥直接的原因，可能跟免疫力低下、压力大、老发炎或者内分泌乱套有关，搞得人吃不好睡不香。 还有些特殊类型，像划痕、遇冷、运动或者情绪激动引起的荨麻疹。不管哪种类型，核心都是肥大细胞出问题了，它们把组胺和白三烯这些炎症因子放了出来，让血管一扩张水就渗出来了。 过敏源有外来的也有内在的。外面的东西像海鲜、坚果、药（尤其是抗生素）、花粉、灰尘和冷热摩擦这些物理刺激都能惹事儿；内在的因素有老炎症、甲状腺问题、自己跟自己过不去的免疫病、焦虑还有熬夜等因素。体质本来就弱的人更容易中招。 大夫一般靠看皮肤长的疙瘩和痒的感觉来诊断，要是拿不准还得抽血验过敏源和自抗体。治病得先去病根儿、抗过敏、止痒。西药一般首选第二代抗组胺药，安全还不容易犯困。要是遇到那种特别厉害的急性重症，喉头水肿喘不上气甚至休克了，必须马上打肾上腺素和激素救命，这可是要命的急症，得赶紧去医院。 想少发病得靠平时多留意：记发病日记排查过敏源；别抓挠或者用热水烫洗；痒了就用冷敷压一压；饮食清淡点别吃辛辣海鲜和酒；按时睡觉适量运动保持好心情来增强免疫力。 中国中医科学院西苑医院皮肤科在治荨麻疹这块挺有一套的，用的是他们自创的“皮肤间风”理论。他们既用中医又用西药的法子结合着来治急慢性荨麻疹，效果特别好，尤其是对付那种老是复发的慢性病。他们自己配的祛风解毒颗粒挺管用的，里面有土茯苓、金银花这些药，专门治那种风湿热毒导致的风团瘙痒。 治疗上还是按照辨证论治来分风寒、风热、血虚还有气虚这几个证型。风寒型的用桂枝麻黄各半汤来调理；风热型的用当归饮子来治。还有个说法是“治风先治血”，他们也挺讲究这一套。外治的手段也很多样：针灸、埋线、扎耳穴、放血还有拔罐都行。再配合中药洗一洗或者敷个面膜就能直接止痒消肿了。 科室坚持中西医一起上阵：中医用来调理体质减少复发；西药用来快速控制症状。这样既治标又治本。大夫会给每个病人制定一个长期的治疗方案来降低复发率、改善生活质量。 作者：张天博 审核：迟慧彦