问题:节日娱乐热闹背后,部分人群面临“无声视力杀手”突袭 春节是团圆相聚的时刻,餐桌上频繁敬酒、牌桌上久坐对局,成为不少家庭的“标配”。然而,多地医院眼科节假日常会接诊因眼胀痛、视物模糊前来就医的患者,其中一部分与青光眼对应的。青光眼是一组以视神经损害和视野缺损为主要特征的疾病,常与眼压升高或眼压波动有关,一旦造成视神经不可逆损伤,视功能难以恢复。由于其早期症状隐匿,被称为“无声视力杀手”,而急性发作则可能在短时间内造成明显不适,甚至带来严重后果。 原因:饮酒、情绪与长时间近距离用眼叠加,可能触发眼压异常波动 眼球内部液体循环需要“产生—流出”保持平衡。房水由睫状体持续生成,经前房角等结构排出,以维持相对稳定的眼压。专家介绍,节日期间的多种因素可能影响此平衡。 一是长时间近距离用眼与持续紧张状态。打麻将、打牌往往伴随长时间盯视、眨眼减少、久坐低头以及光线偏暗等情形,容易引发睫状肌持续调节、眼部疲劳,同时影响前房角结构状态。对部分解剖结构本就偏狭窄的人群而言,眼内液体外流通道更易受影响,眼压波动风险随之上升。 二是短时间大量饮酒与情绪波动。节日饮酒量增加,部分人“喝得快、喝得多”,再叠加输赢引发的兴奋、焦虑或激动,可能造成血管舒缩变化和自主神经反应,促使眼压出现短时升高或明显波动。对既往存在房角狭窄、远视、年龄偏大等人群,诱发急性闭角型青光眼的风险更需重视。 三是忽视基础疾病与用药因素。高血压、糖尿病、长期使用激素类药物、既往眼外伤或眼部手术史等,都可能增加青光眼发生或进展的风险。节日期间作息紊乱、随访中断,也会让慢性患者管理“断档”。 影响:从眼胀痛到视神经损害,拖延可能带来不可逆后果 青光眼的危害在于对视神经的持续损伤。急性发作时,常见表现包括眼胀痛或剧烈眼痛、头痛,视力突然下降、看灯光出现彩虹样光晕,部分患者伴随恶心、呕吐等全身反应。若未及时就医,眼压持续升高可在较短时间内损害视神经,造成永久性视野缺损,严重者可致失明。 慢性青光眼则更隐匿,早期可能仅有轻微视疲劳或无明显不适,视野缺损往往从周边开始,容易被忽视。节日期间高强度用眼和生活方式变化,可能使本已存在的慢性病程加速进展。 对策:控酒、控时、控情绪,高危人群要把筛查和随访“前置” 专家建议,节日期间守护眼健康,应从生活方式和医疗管理两端同时发力。 ——控制饮酒量与速度。尽量避免短时间大量饮酒和“连番劝酒”,饮酒时注意补充水分与休息,已确诊青光眼或眼压偏高者应遵医嘱更为谨慎。 ——控制近距离用眼时长。长时间牌局应设定“固定休息点”,每隔一段时间起身活动,远眺放松,改善室内照明,减少持续紧盯与低头姿势;出现眼胀、头痛、视物发雾等不适,应立即停止并休息观察。 ——保持情绪平稳与规律作息。避免因输赢过度激动或熬夜鏖战,减少对自主神经的强刺激。节后及时恢复规律生活,降低眼压波动诱因。 ——高危人群加强筛查与随访。具有青光眼家族史、年龄偏大、远视或高度近视、糖尿病等人群,应在节前或节后进行眼科检查,了解眼压、视神经和前房角情况;已确诊患者须按医嘱规范用药,不随意停药、减量,并按计划复诊。 ——把握就医时机。一旦出现眼痛伴视力下降、虹视、恶心呕吐等典型信号,应尽快前往医院眼科急诊或专科就诊,争取在黄金时间内控制眼压,保护视神经。 前景:从“节日提醒”到“常态管理”,眼健康科普与早筛需持续推进 近年来,随着人口老龄化和近视人群规模扩大,青光眼防治的重要性日益凸显。多位业内人士认为,降低青光眼致盲风险,关键在于早发现、早干预、长期规范管理:一上,基层医疗机构和社区可更强化眼健康筛查与转诊机制,推动眼压监测、视神经评估等检查更可及;另一方面,应持续开展面向公众的科普教育,把“少熬夜、少酗酒、适度用眼、定期查眼”的理念融入日常,而非仅在节假日集中提醒。对已确诊人群,可通过随访管理提升用药依从性,减少疾病进展带来的社会与家庭负担。
在享受春节欢聚的同时,也要保持更科学的生活节律。青光眼早期不易察觉,但一旦延误可能造成不可逆损害。无论是减少诱因、及时就医,还是坚持筛查与随访,都是守住视力底线的关键一步。让节日更安心,也需要把眼健康管理落到日常。