苏州一医院回应"拔牙遗留棉条"事件 涉事医生停诊并全院排查

近日,苏州大学附属第一医院发布情况通报,回应患者对拔牙诊疗过程的投诉,引发公众对口腔门诊医疗安全与流程规范的关注。通报称,患者在该院口腔科门诊拔除右下智齿——因牙体较大、位置较深——术后需用多枚棉球压迫止血,其中一枚棉球遗留在伤口深处,未能当时发现并取出。院方表示已对涉事医生采取停诊措施,同时对对应的科室开展专项排查与整改,并就给患者带来的不便与担忧致歉,称已当面道歉并获得患者谅解。问题:从患者描述看,其在拔牙缝合后出现持续性剧烈疼痛,需要频繁使用止痛药缓解,数日后在其他医疗机构拆开伤口取出约两厘米棉花后,症状才有所改善。此类情况不仅影响患者疼痛与恢复,也涉及医疗操作中异物遗留风险,以及医患沟通、后续处置是否及时到位等关键环节。尤其在门诊口腔外科,拔除阻生智齿等虽较常见,但创口深、止血依赖填塞与压迫;一旦器械与耗材清点、复核不到位,就可能埋下隐患。原因:从院方通报看,遗留发生在“多枚棉球压迫止血”环节,关键在于术后检查与异物清点没有形成闭环。客观上,深位阻生智齿拔除常视野受限、创口较深,止血材料可能被推入更深处;主观上,如缺少标准化计数制度、明确复核责任,以及对“术后疼痛异常”的早期警觉,就可能出现未能及时发现并取出的情况。此外,舆论关注还在沟通与响应:当患者出现明显异常疼痛并在外院取出异物后,若院方解释、随访和纠纷处置不充分,容易加剧不信任,放大事件影响。影响:对患者而言,异物遗留可能引发炎症反应、疼痛加重、延迟愈合,甚至增加感染风险,直接影响生活质量以及工作学习。对医疗机构而言,此类事件对声誉、科室管理与质量控制提出考验,也会引发公众对口腔门诊“常规操作是否规范”的担忧。从更宏观的角度看,事件提示:异物清点不应只强调手术室场景,门诊小手术同样需要纳入严格的风险管理,避免把“常见操作”等同于“低风险操作”。对策:院方已宣布对涉事医生停诊,并开展专项排查整改,这是对问题的直接回应。深入治理应突出制度化、可追溯、可量化:一是完善门诊口腔外科操作规范,将止血材料使用数量、放置位置、取出确认、缝合前复查等步骤清单化;二是推行“双人复核”或“术者+护士”计数核对机制,将棉球、纱条等易遗留耗材纳入强制清点范围;三是强化术后宣教与随访,对异常疼痛、持续出血、口臭或肿胀加重等情况设定明确回访节点与复诊指引,提高早期发现与纠错效率;四是健全投诉受理与快速响应通道,做到解释清楚、处置及时、信息对称,减少因沟通不足引发的二次矛盾。监管层面也可通过病例抽查、质控督导、风险提示等方式,推动同类机构举一反三。前景:口腔医疗需求持续增长,拔牙、种植、正畸等门诊量高、周转快,越是在高频场景中,越需要用标准化流程降低人为疏漏。随着医疗质量管理从结果导向走向全过程管理,围绕耗材清点、术后评估、患者体验等环节的精细化治理将成为趋势。对医疗机构而言,公开透明的通报、实事求是的调查、可验证的整改,是修复信任的基础;对行业而言,以个案推动流程升级、用制度降低偶发风险,是减少类似事件重复发生的关键路径。

医疗安全是诊疗工作的底线,任何环节的疏漏都可能对患者造成实际伤害。苏州大学附属第一医院对事件的及时通报、道歉和整改,展现了应有的担当。但更重要的是,该事件应成为行业提醒,推动各医疗机构更完善管理制度,强化全员安全意识,确保每一项诊疗操作严格落实规范。只有把患者安全放在首位,才能真正赢得信任,促进医疗服务的健康发展。