近期，东莞市滨海湾中心医院接诊的25岁晚期肝癌患者案例引发社会震动；该患者初中时即检出乙肝表面抗原阳性，却因自恃年轻且无症状，十年间未进行规范复查，最终确诊时肝脏已出现巨大肿瘤。类似病例并非孤例——该院2024至2025年数据显示，40岁以下乙肝涉及的肝癌患者达8例，低龄化趋势令人忧心。 此现象暴露出我国乙肝防治工作的深层短板。作为全球肝炎负担最重的国家之一，我国现有约7000万乙肝病毒携带者，其中近九成未接受规范治疗。医学研究表明，乙肝病毒通过血液、母婴及性接触传播，但公众仍普遍存"共餐会传染""无症状即健康"等错误认知。2022年修订的《慢性乙型肝炎防治指南》已明确摒弃"健康携带者"概念，强调所有感染者均需终身管理。 认知误区正造成不可逆的健康代价。临床数据显示，未经抗病毒治疗的乙肝患者肝硬化年发生率可达2%-10%，肝癌发生风险是健康人群的15-20倍。东莞市病例中，患者多因忽视定期检查，错过早期干预窗口。更值得警惕的是，社会歧视导致部分感染者隐瞒病情，深入加剧治疗延误。 构建科学防治体系需多管齐下。在预防层面，新生儿24小时内首剂疫苗接种率须保持95%以上，医务人员等高危群体应定期抗体检测；在监测上，普通人群每1-2年需进行乙肝两对半筛查，感染者每半年应完成HBV-DNA和肝脏超声评估；治疗环节则需严格执行《指南》标准，杜绝擅自停药"见好就收"现象。东莞市卫健部门近期已开展"肝病防治进社区"专项行动，通过科普宣讲扭转"年轻不会得大病"的侥幸心理。 随着医疗技术进步，规范治疗的乙肝患者5年肝癌风险可降低60%以上。国家传染病医学中心专家指出，2030年消除病毒性肝炎威胁的目标可实现，但需强化基层医疗机构的筛查能力，并将乙肝检测纳入常规体检项目。
乙肝并非不可战胜，真正的危险在于侥幸心理和拖延态度。把体检作为健康管理的起点，将复查养成习惯，坚持规范治疗，才能有效控制风险。保护肝脏健康既需要个人重视，也需要社会以科学态度和包容环境共同推进防治工作。