在华南地区的广东，特别是东莞市寮步医院，也就是广东省第二人民医院东莞医院，有一个案例让人不得不警惕“舌尖风险”。近日，该院在为一名胆囊炎合并胆总管结石患者做手术时，发现术后胆汁里有活的寄生虫。经过鉴定，确认是华支睾吸虫。这个发现不仅弄清楚了患者的病情原因，还让大家开始关注食源性寄生虫感染这个问题。刘先生是本地人，因为经常右上腹隐痛、消化不良去看病，结果需要做手术。手术后第四天，医生在观察胆汁时发现有虫子在动，经验丰富的医生马上认出是肝吸虫。问了病史后得知，刘先生半年前吃过淡水鱼生。结合检查结果，医疗团队断定他的胆囊炎和结石跟吃了这种鱼有关。 肝吸虫也叫华支睾吸虫，主要生活在人和动物的肝胆管里。它的生活离不开淡水螺和鱼虾这两个中间宿主。虫卵通过粪便排到水里后会被螺吃掉发育成尾蚴，尾蚴再进入鱼虾体内形成囊蚴。人吃了没煮熟的含囊蚴鱼虾后，幼虫会在肠道里出来，最后跑到肝胆管定居并成长为成虫。长期寄生会慢慢损害身体。 华南地区有些人喜欢生吃或者半生吃淡水鱼片，这就导致了这个病在当地经常发生。寄生虫对身体的伤害是一点点来的。虫子和它们的代谢产物会刺激胆管壁并造成化学损伤，引起胆管炎和胆囊炎。时间长了炎症不断、胆汁淤积还有虫子碎片堆积就容易形成结石。更严重的是长期重度感染是导致肝硬化和胆管细胞癌的主要原因。 感染初期症状可能不明显容易被忽视，等到严重了才会出现腹痛、腹泻、乏力、肝区不适甚至黄疸腹水等情况。这次医生给患者用阿苯达唑驱虫治疗并且处理了原发疾病。现在患者已经出院了。 这个病例告诉我们医生要有敏锐的观察力和扎实的知识储备，详细问病史也很重要。从公共卫生角度看这不是孤立事件反映了防控人畜共患寄生虫病的挑战很大。预防这种病主要靠“管住嘴”别再吃生鲜或没熟透的淡水鱼虾和制品了比如鱼生片、生滚粥这些要确保鱼肉中心完全熟透；还有“讲卫生”生熟厨具要分开用防止交叉污染还有粪便无害化处理防止污染水源。相关部门要多宣传这方面知识定期检查高危人群才能早点发现问题。 美食重要健康更重要这次案例就是一个活生生的警示我们不能因为追求味道就不顾食品安全这是大家都要注意的地方随着生活水平提高饮食方式变多科学认知和防范意识必须加强监管部门和大家一起努力才能守护好“舌尖上的安全”。