问题:脂肪肝年轻化与“补出来的伤肝”并存 今年全国爱肝日主题为“遏制肝硬化——远离肝癌”。门诊实践中——脂肪肝人群持续扩大,并呈现年轻化趋势。,一些人把“熬夜+护肝片”当作自我安慰,把追求体态与“保健叠加”当作捷径,反而增加肝脏负担,甚至引发药物性肝损伤。如何把“护肝”从情绪化补救拉回到科学管理,成为公共健康宣传的现实命题。 原因:生活方式、代谢风险与信息误导交织 南京市第二医院肝病涉及的专家介绍,脂肪肝并非单纯“吃得油”导致,常与超重肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常、血糖升高等代谢问题相互影响。现代生活中久坐少动、外卖高能量饮食、含糖饮料摄入增加,加之长期熬夜、压力累积,使脂肪在肝内沉积的风险上升。 另一上,部分消费者对保健品存“越贵越安全、越补越有效”的误区,尤其对海外代购“护肝”产品、来源不明的草本制剂、所谓“减肥酵素”等缺乏辨别。一些产品成分复杂、剂量不明或与个体体质、合并用药相互作用,可能触发肝细胞损伤。 影响:从指标异常到肝衰竭,隐匿性更值得警惕 专家提醒,药物性肝损伤的表现差异较大,轻者仅在体检中出现转氨酶升高,往往被忽视;重者可出现乏力、食欲下降、尿色加深、皮肤巩膜黄染等,严重时可能进展至肝衰竭。 南京市第二医院肝病科主任医师郭银燕介绍,临床曾接诊一名20多岁的女性,为追求更瘦身材,长期叠加服用多款保健品及所谓减肥产品,半年后出现明显黄疸和严重乏力,就医检查已达到肝衰竭标准,经规范治疗才逐步好转。类似病例提示,“无处方、无监测、长期服用”的补剂行为存在不可低估的安全风险。 在脂肪肝上,若放任不管,部分患者可能从单纯脂肪变逐渐发展为脂肪性肝炎、肝纤维化乃至肝硬化,远期还可能增加肝癌风险。其危害不局限于肝脏本身,也与心脑血管事件等全身性疾病风险上升相关。 对策:筛查前移、管理前置,用多学科手段做“可持续减重” 围绕脂肪肝防治与科学护肝理念普及,3月18日上午,南京市第二医院钟阜院区组织“脂肪肝健康之旅”公益活动。活动以“检测—评估—指导—随访”的闭环思路,设置签到科普、联合义诊、免费检测、互动体验等环节,提升公众参与度与健康获得感。 在检测评估上,医护人员为市民提供人体成分分析及肝脏瞬时弹性检测等项目,帮助参与者直观看到体脂水平与肝脏纤维化相关指标,为后续干预提供依据。义诊环节由肝病科、内分泌科、中医科、营养科等多学科专家联合坐诊,围绕脂肪肝、肥胖和代谢异常开展个体化咨询,强调饮食结构优化、规律运动、必要时规范用药及定期复查。 活动还通过互动问答、膳食搭配体验及燃脂运动示范,将“少油少盐少糖、能量平衡、循序渐进运动”的理念具体化、可操作化。现场一名参与减重营的学员分享经历:曾因重度脂肪肝并伴随血脂、血糖异常而苦恼,过往尝试短期药物减重虽见效但停用后反弹。进入减重营后,通过控制饮食、增加运动并在平台期接受专业训练,体重下降更加平稳,复查显示脂肪肝程度减轻,相关指标回归正常。该案例提示,脂肪肝逆转往往依赖长期生活方式重塑,而非短期“冲刺式”节食或补剂堆叠。 前景:从“买产品护肝”转向“用制度与习惯护肝” 受访专家认为,下一步脂肪肝防控应更加注重早筛查、早干预,把体检异常的“提示”转化为持续管理的“行动”。对个人而言,规律作息、控制体重、减少酒精摄入、坚持有氧与抗阻结合运动,是成本更低、收益更确定的护肝方式;对确需用药或补充剂的人群,应在医生指导下选择正规渠道产品,并进行肝功能监测,避免多种产品叠加使用。 同时,公众健康教育需要深入针对网络营销与代购渠道的“神化宣传”加强风险提示,推动形成更透明、更规范的产品信息与不良反应报告机制,以减少“补出来的伤肝”。
当护肝片成为熬夜的借口——当保健品变成健康奢侈品——我们更应明白:肝脏健康源于科学的生活方式而非药物堆砌。在快节奏的现代生活中,树立正确的健康观念,或许是这个爱肝日最重要的启示。