问题——“护眼”产品热销背后，误用风险向低龄人群延伸 近期，上海市区一所三甲医院接诊一名17岁患者；患者因持续乏力、食欲下降、皮肤及巩膜发黄等症状就诊，检查显示肝功能指标显著异常，随即被收入重症监护治疗。据接诊专家介绍，患者既往无明确肝病史，追溯病史发现，其近一年内持续服用多种含叶黄素的“护眼”软糖、胶囊等产品，基本未中断。患者及家属最初将不适归因于学习压力与熬夜，延误了就医时机。 眼疲劳、近视进展等问题在青少年群体较为常见，市场上“防蓝光”“护眼营养”等概念产品随之走热。一些家长在缺乏专业评估的情况下，将营养补充剂当作日常保健甚至“替代方案”，使不规范服用的风险累积。 原因——多重因素叠加：脂溶性蓄积、成分重复与生活方式共同“加压” 专家表示，叶黄素属于类胡萝卜素，是黄斑区重要色素成分之一，正常膳食中可从深绿色叶菜、黄色蔬果及蛋黄等获得。对特定人群，在医生指导下合理补充可能具有一定益处。但需要强调的是，叶黄素为脂溶性物质，长期大剂量或与其他脂溶性营养素叠加摄入，可能增加肝脏代谢负担。 从临床观察看，诱发或加重药物性肝损伤的并非单一因素，常见“叠加效应”包括：一是产品形态“零食化”带来的过量风险，软糖、咀嚼片口感友好，易在不知不觉中超出推荐量；二是配方复杂导致成分重复，一些产品除叶黄素外还含多种维生素或色素香精，若同时服用多款“护眼”产品，更易发生摄入叠加；三是青少年常见的不良生活方式，如熬夜、含糖饮料摄入偏多、外卖高脂饮食、过度节食减重等，会更削弱肝脏代谢与修复能力，使风险放大。 多位临床医生指出，不规范使用保健品已成为药物性肝损伤的重要诱因之一。有关风险并不局限于“护眼”产品，减重类产品、所谓“排毒养生”类制品等亦是高发领域。公众对“保健品非药物、越多越好”的误解，是导致误用的关键背景。 影响——健康代价高，且可能掩盖真正有效的护眼路径 肝损伤的早期表现具有隐匿性，常以乏力、厌食、恶心、轻度腹部不适出现，容易被误认为“累了”“上火”。一旦发展为黄疸、凝血功能异常等，病情可能迅速加重，严重时甚至面临肝衰竭风险。对未成年人来说，这不仅是短期治疗负担，更可能对后续学习生活与身心健康造成长期影响。 更值得警惕的是，部分家庭将“吃补充剂”视作护眼的主要手段，反而弱化了对关键行为干预的重视，出现“吃了就能熬”的心理补偿：屏幕时间增加、户外活动减少、睡眠不足，用眼负荷不降反升。眼科专家普遍认为，决定视力走向的核心仍是合理用眼与生活方式管理，包括充足户外活动、规律作息、科学近距离用眼与定期视力监测等。 对策——坚持“先评估、再补充、严剂量、重监测”，把护眼回归到生活方式 专家建议，家庭在考虑使用叶黄素等营养补充剂前，应把握几项原则： 第一，先判断“是否需要”。多数普通学生通过均衡饮食即可获得相对充足的叶黄素来源，重点应放在增加深绿色叶菜、黄色蔬果、蛋类等摄入，并保证户外活动时间。若属于高度近视、存在黄斑相关疾病家族史或长期强光环境工作学习等人群，应由眼科或营养科进行评估后决定是否补充及补充量。 第二，把补充剂按“有风险的干预”对待。严格遵循产品说明书或医嘱，不自行加量、不长期连续服用，不将软糖类产品当作零食。避免同时服用多种同类产品，防止成分重复叠加。 第三，建立“症状—检查”意识。服用期间如出现明显乏力、厌食、恶心、尿色加深、皮肤或巩膜黄染等，应及时就医并进行肝功能检查。既往存在肝病史或肝功能异常者，更应慎用并加强监测。 第四，用眼管理应走在前面。专家建议，青少年应尽量保证每天累计一定时长户外活动，学习时做到间歇休息，减少长时间连续近距离用眼，控制电子屏幕使用时长，并确保充足睡眠与正确读写姿势。 另外，业内人士呼吁加强科普传播与消费提示，推动商家在成分标识、适用人群、推荐剂量与风险提示上更加清晰规范，减少“概念营销”误导；有关部门可结合实际强化对夸大宣传、成分标示不清等问题的治理力度，形成更可执行的风险防控链条。 前景——从“补什么”转向“怎么护”，健康治理需多方协同 随着公众健康消费升级，营养补充剂市场仍将持续增长。专家认为，未来工作重点应从单纯讨论“补不补、补多少”转向建立科学的健康认知框架：把均衡饮食、规律作息、运动与健康监测作为基础，把补充剂作为特定人群在专业指导下的辅助选择。对青少年而言，近视防控是一项系统工程，学校、家庭、医疗机构与监管部门需要形成合力，既要提高家长的健康素养，也要为青少年创造更有利于户外活动与规律作息的环境。
这起案例警示我们，对保健品的认识误区和滥用可能带来严重后果。真正的健康源于科学的生活方式、均衡饮食和适度运动。需要全社会共同努力，提升健康素养，加强监管，避免类似事件再次发生。