问题——高值耗材费用负担与临床需求并存。
近年来，部分高值医用耗材价格高、使用量大，群众就医负担较重；同时，介入类手术对耗材依赖度高，产品组合复杂、品牌差异明显，既要降费，也要稳供、保质。
尤其在泌尿系统结石微创治疗领域，肾结石、输尿管结石取石等手术属于泌尿外科高频项目，涉及导丝、鞘管、扩张导管等多类耗材，过去长期未纳入国家层面集中采购，存在价格形成机制不透明、地区间采购规则不一致等问题。
心血管介入领域同样呈现需求旺盛、技术迭代快的特点，除支架外，一些适用于支架术后再狭窄、小血管病变等情形的药物涂层球囊也逐步成为临床“刚需”。
原因——以制度供给回应“降负担、稳预期、促规范”的综合诉求。
国家组织高值耗材集采持续推进，一方面源于医保基金精细化管理和群众减负的现实需要，通过规模化采购形成稳定预期，推动价格回归合理区间；另一方面也出于提升医疗服务可及性与公平性的制度考量，避免因耗材价格因素影响患者治疗选择。
与此同时，随着临床技术发展，传统“只盯单一品类”的治理方式已难以覆盖完整治疗链条，亟需从治疗路径出发，逐步把关键环节耗材纳入统一规则框架。
此次第六批集采覆盖药物涂层球囊、泌尿介入两大类12种耗材，既是对高频临床需求的回应，也是对耗材治理从“点”向“链”延伸的体现。
影响——补齐泌尿外科空白、扩展心血管介入受益面。
根据公示信息，本次共有202家企业、440个产品中选，产品选择更为多元，有利于医疗机构在规范采购基础上实现临床适配。
泌尿系统结石手术耗材首次纳入国家集采，是从“0”到“1”的突破：输尿管介入导丝、输尿管介入鞘、输尿管球囊扩张导管等多类关键耗材进入集采范围，170家企业、398个产品中选，意味着结石手术所需主要耗材基本实现覆盖。
业内人士表示，结石微创手术费用以往多在2万至3万元区间，随着耗材价格趋于合理，整体治疗费用有望进一步下降，患者负担将得到明显缓解。
药物涂层球囊方面，32家企业、42个产品参与投标并全部中选，有助于在支架集采带来的降费基础上继续拓展获益人群，并与支架形成互补，更好满足支架再狭窄等临床场景需求。
对策——规则设计强调“反内卷”，以稳供应与促创新并重。
此次集采在组织方式上更加注重临床价值与供应保障：通过分组竞争等安排，兼顾临床认可度、质量稳定性和供货能力，降低中选后“断供”“替代困难”等风险，维护医疗服务连续性。
针对存在一定功能创新、临床价值差异的产品，形成比价系数，合理体现价格差别，避免“一把尺子量到底”导致创新回报不足。
为防止个别企业以非理性低价扰乱市场秩序，本次集采在价差控制上不简单以最低价作为参照，当最低价明显偏低时，以入围均价的65%作为价差控制基准，并设置相应机制扩大中选机会，推动形成更可持续的竞争格局。
相关研究人士指出，这类制度安排有助于在降价与保质、控费与创新之间寻求平衡，推动行业从拼价格转向拼质量、拼服务、拼综合能力。
前景——从“扩面”走向“提质”，集中采购将更注重全链条治理与长期机制建设。
近年来，国家医保部门已累计完成9大类142种医用耗材集中采购，覆盖心内科、骨科、眼科、血管外科、耳鼻喉科、泌尿外科等多个临床领域。
随着更多关键耗材纳入集采，医疗机构采购行为将更加规范，价格形成更透明，患者获得感持续增强。
下一阶段，如何在扩围同时进一步强化质量监管、完善供应保障、推动临床合理使用，将成为政策落地的重要抓手。
业内预计，此次集采将于2026年5月前后在各地陆续执行，相关配套措施也将随之完善，推动耗材治理从阶段性降价向制度化、长效化迈进。
医用耗材集采作为深化医药卫生体制改革的重要举措，正在从点到面、从浅到深地推进。
第六批集采结果的公示，不仅为患者带来了实实在在的费用减免，更为构建更加公平可及的医疗保障体系注入了新动力。
随着集采范围的不断扩大和机制的日趋完善，这一惠民政策必将在保障人民健康、促进社会公平方面发挥更加重要的作用。