在群山环抱的汝城县马桥镇霞留村卫生室，68岁的袁大爷只需面向摄像头，短短数秒便完成了医保结算。该看似简单的操作背后，是该县医疗保障部门推进数字化服务向基层延伸的具体实践。 长期以来，基层群众就医面临多重困扰。霞留村下辖45个自然村，常住人口1700余名，村民就医不仅要承受路途遥远的奔波，还常因忘带实体医保卡而往返折腾。加之不少老年人对智能手机操作不熟悉，医保结算成为就医过程中的突出障碍。村医王文玉曾需花费大量时间帮助村民处理结算事务，工作效率低下。这些问题的存在，既影响了群众就医体验，也制约了基层卫生服务的发展。 问题的根源在于基层医疗机构信息化建设滞后，医保支付体系覆盖不足。长期以来，便捷支付手段主要集中在城市大医院，广大农村地区仍依赖传统的卡片和现金支付方式。这种"城乡差异"不仅降低了基层医疗服务的可及性，也与国家推进医保支付现代化的总体方向不相适应。 为破解这一难题，国家积极推动构建刷脸、扫码、移动支付等多种方式融合互补的便民支付结算体系，鼓励医疗机构、金融机构等多方协同发力。汝城县医保部门紧抓这一政策机遇，以"数字赋能、服务下沉"为目标，打通系统数据接口，实现参保信息与刷脸识别的安全对接。在乡镇及以上定点医疗机构全面普及刷脸支付的基础上，2025年深入加大投入，统筹资源，将这一服务向村级卫生室延伸。 目前，全县248个村级卫生室均已开通刷脸支付端口。村民就医、取药、报销全流程均可实现"刷脸秒结"，彻底告别了"卡码之困"。这一举措直接推动医保电子凭证结算率同比提升15%，真正让数字便民落到了"最后一公里"。 值得关注的是，刷脸支付终端在提升服务效率的同时，更兼顾了安全与实用。终端采用"人脸识别+实名+实人"三重验证技术，所有数据经医保专用网络加密传输，从源头上防范冒名就医、医保基金盗刷等风险，切实守护好群众的"救命钱"。这种安全与便利的统一，反映了现代医保服务的应有之义。 从村医的工作效率看，刷脸支付大幅减少了结算时间和人工干预，使医务人员能将更多精力投入到医疗服务本身。从老年患者的体验看，不再需要记住复杂的操作流程或携带多张卡片，就医变得更加便捷。这些微观层面的改变，汇聚成基层医疗服务质量的整体提升。 汝城县的实践表明，推进基层医疗服务现代化，关键在于将先进技术与群众需求有机结合。通过信息化建设、数据共享、设备投入等多管齐下，可以有效缩小城乡医疗服务差距，让广大农村群众享受到与城市相当的便利。
从实体卡到刷脸支付，汝城的探索展示了数字技术赋能基层医疗的潜力。当山区老人也能轻松"刷脸就医"，这不仅是技术进步，更是"以人民为中心"发展理念的体现。在乡村振兴背景下，如何让数字技术真正惠及群众，汝城的经验提供了有益参考。随着新技术应用，基层公共服务还将迎来更多变革。