问题——基层医疗"可及"已有保障，但"可用、可信、可留"仍需加强。近年来我国基层医疗网络覆盖面不断扩大，超过90%的居民可在15分钟内到达最近的医疗服务点。然而从患者就医选择看，优质资源仍然向大医院集中：2024年三级医院病床使用率达89.6%，而乡镇卫生院仅为52.4%。部分地区出现"大医院人满为患、基层医疗冷清"的现象，患者不愿在基层首诊，主要受制于诊疗能力、用药选择和就医体验。
医疗卫生改革的成功最终要体现在人民群众的获得感上。家门口的医院能否成为首选，不仅取决于政策支持和资金投入，更取决于基层医疗机构是否能够真正提升服务质量和诊疗水平。这份医保支持方案为基层医疗发展提供了制度框架和资金保障，但其真正的价值需要在实践中逐步显现。随着"强基、稳二、控三"改革的推进，一个更加科学合理的分级诊疗体系正在形成，这将有助于优化医疗资源配置，提升全民健康保障水平。