2022年我国根管治疗病例数较五年前增长近40%，市场快速扩张的背后乱象频生。上海一家口腔医院质控办主任直言，根管治疗一旦出错可能造成终身影响，国家虽有规范文件出台，但对这类常规项目的准入和过程监管仍待细化。像佟先生这样的例子并不少见，他因一颗蛀牙经历了漫长折磨，从常规补牙到二次手术，累计花费超一万元，体重更是锐减了8斤。这起案例把口腔诊疗市场存在的技术风险与监管盲区暴露无遗。最初诊所医生把咬合痛归因为“牙齿敏感”，直到他转院才被确诊为“补牙位置接近牙神经”。然而首次根管治疗不仅没缓解疼痛，反而导致炎症加重。最终在专科医院查出是首次操作不到位和牙齿复杂结构共同作祟。 这不仅是个例，浙江大学医学院附属口腔医院牙体牙髓病学科的陈亚栋医师指出了根管治疗的难点：“牙齿根管系统就像大树根系那样复杂。”即使借助显微镜等设备也有盲区存在。医生经验不足或操作不规范就容易留下隐患。赵海娇在浙江大学医学院附属第四医院口腔科也遇到过类似的棘手情况，一名患者三年前治疗时遗漏了一个根管，如今感染扩散形成脓包。“二次修复要拆除牙冠、清理残留物、重新预备根管”，患者往往要复诊五六次。据统计，二次根管治疗的费用通常比初次高出30%-50%。 新华社记者报道称，类似情况在临床中并不少见。除了技术层面的问题，患者也常因缺乏专业知识难以辨别诊疗方案的合理性。中华口腔医学会的数据显示出需求的增长态势：2022年我国根管治疗病例数较五年前增长近40%。目前北京、浙江等地已试点开展评估体系，通过病例追踪等方式强化过程管理。“过度营销低价种牙和快速补牙却淡化风险”，这种现象在市场上时有发生。“一些医生对复杂病例评估不足盲目开展治疗”，也是导致乱象的原因之一。 要改变现状，一方面应完善技术标准与监督机制；另一方面需加强公众健康教育。只有当医生谨慎对待每一根根管、市场回归医疗本质、患者树立科学认知时，“牙疼要人命”的困境才能不再重演。“让百姓切身感受到医疗质量的重要性”，这是摆在眼前的迫切任务。“我们把问题摆出来就是希望能引起重视”，只有全社会共同努力才能避免类似悲剧再次发生。