对于生殖疱疹,传染性最强的阶段是出现活动性皮损的时候,像溃疡、水疱这类的。这时候病毒载量最高,直接接触皮损或者分泌物就会有很高的感染风险。即使没有症状,病毒也可能通过无症状排毒传播。大约有20%的感染者会出现这种情况。如果给皮肤或黏膜释放病毒而没有明显的皮损,同样能把人给传染。这段时期虽然病毒释放量不如活动期那么高,但是因为感染者没察觉症状,防护措施容易被忽视。生殖疱疹传染性最强的就是活动性皮损期。当生殖器或肛门周围出现成群水疱、糜烂或者溃疡的时候,HSV-1或者HSV-2病毒在这些地方大量复制并释放出来。这时候直接皮肤接触、性接触或者接触分泌物都有可能把病毒给传染给别人。除了活动期之外还有一些需要注意的传染风险期。有些患者在皮损出现前数小时到两天会感觉到局部瘙痒、刺痛或者灼热,这个时候病毒已经开始活跃起来了,并且会伴随少量排毒。另外一个值得注意的是愈合期。当结痂或皮损消退过程中如果没有完全愈合的话,还可能把病毒释放出来。不过这个时候的传染性比活动期要低很多。还有就是复发期了。疱疹病毒潜伏在神经节里,当免疫力下降时就可能复发。复发性皮损里的病毒载量通常比初次感染要低一些,但还是要警惕传播风险。那么要降低传染风险要怎么做呢?第一是避免接触皮损期间进行性行为、亲吻或者共用个人物品。第二就是使用防护措施,比如在无症状期间或者复发期全程使用乳胶避孕套或者口腔保护膜。不过要注意的是避孕套并不能完全覆盖所有皮损区域。最后感染者需要提前告知伴侣自己的情况,大家一起共同采取防护措施来降低传染风险。