张训兵是江苏省中西医结合医院消化科内镜诊疗组的组长。最近他在两周内给8个患者进行了胃镜检查，结果发现了7个早期胃癌和1个癌前病变患者。其实胃癌早期身体没什么明显异常，要是不及时治疗，可能还会危害其他器官，影响生命。胃镜检查能让医生有一双“鹰眼”，这也是诊断胃癌的“金标准”。 这个案例中张训兵通过胃镜检查发现了王女士身上毫米级的癌变。这次事件表明胃镜检查要特别注意细节，不光要看大问题，还要注意微小变化。他说，我国胃癌早期诊断率低于20%，也就是说很多病变都被忽略了。有时候医生看着黏膜表面没问题就给安全判断了，但病变就像“冰山一角”，底下可能早已经暗流涌动。 江苏省中西医结合医院消化科的这次早筛成功率很高，大家也不要太恐慌。这次检查给这些患者提供了好机会，可以采取合适的治疗方式来应对疾病。张医生介绍说像进展期胃癌就需要外科手术治疗，而早期胃癌可以考虑创伤小恢复快的ESD手术。这个手术在江苏省中西医结合医院消化科就有很多成功案例。 比如64岁的王爷爷患有慢性萎缩性胃炎定期复查发现两处病灶，经判断都是早期阶段可以通过ESD手术治愈。临床数据显示早期胃癌预后较好5年生存率超过90%；而进展期胃癌5年生存率只有30%-50%，生活质量也会变差。张医生建议年龄超过40岁且符合以下任意一条的人最好都进行胃镜检查：胃癌高发地区人群、幽门螺杆菌感染者、有胃癌家族史、有慢性萎缩性胃炎等病史或者存在其他风险因素的人群。