最近，河南郑州有个12岁的男孩得了肠癌晚期，他体内还有好多腹水，肚子里还有转移的肿瘤。这事儿引起了不少人的关注。据报道，这个男孩从小跟着爷爷奶奶长大，长辈们特别疼他，总让他把饮料当水喝，零食也不断。近年来，肠癌发病变得越来越年轻化了，不过这么小的孩子得这个病晚期，在临床上还是很罕见的。滑永志是江苏省中西医结合医院消化科的主任中医师，他给咱们科普了一下消化道肿瘤相关的问题。 滑永志说，这孩子得癌症不能全怪他不爱吃正餐，基因遗传才是关键。癌症的原因主要分两种：一种是没法控制的，主要指先天遗传因素；另一种就是可以控制的因素。比如加工食品和零食添加剂多、油脂高，长期吃这种东西容易破坏肠道环境。长期吃高脂肪、低纤维的食物，大量吃肉肉和加工肉类，加上喝酒抽烟这些坏毛病，国际卫生组织把这些都列为了致癌高危因素。还有就是久坐不动、缺乏运动、肥胖和长期便秘都会导致肠道菌群乱套，增加得癌的风险。 如果有直系亲属得过消化道肿瘤，或者确诊了家族性腺瘤病、林奇综合征这些遗传病，最好早点带孩子做个基因检测。如果检测结果显示风险高的话，就要赶紧安排胃肠镜检查了。医院现在专门有儿童用的胃肠镜设备，方便早发现早干预。 美国癌症协会最新发的报告说，到了2026年结直肠癌的发病趋势不太一样：65岁以上的人发病率还在下降呢，50岁以下的年轻成年人发病率却上升了不少。目前近一半的新发病人群年龄都在65岁以下。 我接诊过不少二十来岁的年轻人得了肠癌和胃癌。一般来说肠癌的高发年龄段是50岁到70岁左右，不过跟遗传没关系的话，很多人就是生活习惯不好导致的。 很多患者一查出来就是晚期了，因为消化道肿瘤早期没啥明显症状，很容易被忽视。所以咱们得主动去检查才行。对于没有家族史的普通人来说，建议在40岁以后至少做一次胃肠镜检查。 滑永志提到如果大便常规和隐血试验结果正常的话，一般调整饮食和生活习惯就能好起来；要是隐血检测阳性两次以上还没找到其他原因的话，就得赶紧做胃肠镜检查了。 如果总是拉肚子或者便秘或者便血、腹痛、没胃口、体重下降的话，一定要赶紧去医院看看。 有人问吃了太多加工食品能不能靠吃益生菌来改善肠道环境？滑永志觉得只要肠道本身没问题就不用额外吃益生菌了。与其依赖益生菌不如少吃加工食品、多吃蔬菜水果粗粮豆类这些富含膳食纤维的东西。