咱今天聊个让人提气的事儿。湖南省第二人民医院的专家团队啊,最近给一位76岁的老爷子搞了个微创,硬是没开刀就把心脏修好啦。这个手术是石燕珍写的,游三丽主任医师带的队。那位老爷子平时稍微一动弹就喘不上气,生活全给搅黄了。后来一检查才发现,问题出在心脏上的“二尖瓣”。这就好比一道单向阀门坏了,导致血液乱流,人就得难受。 老爷子不光心脏有病,高血压、糖尿病、肺功能不好这一堆病都找上门了。要是用老办法开胸去修,那是个大手术,又得受罪又恢复慢。游三丽还有李贺他们就琢磨出个招儿,叫经导管二尖瓣钳夹术。这法子不用切胸,直接从血管里面把器械送进去就能干活儿。 面对这么难缠的病,游主任和团队没敢大意。他们把超声医学科、麻醉科、介入科还有胸外科那些MDT专家全给拉过来开了个会。这一聊才发现难处可不少:第一是病变位置刁钻,瓣膜耷拉在那儿像根线;第二是心脏已经变大了,瓣叶特别脆弱;第三是房间隔还有个瘤子挡住路,通道太难建了。 大家最后商量出了个计划:先拿个特制的长夹子去夹住最严重的那块地方,再根据剩下的情况决定要不要放第二个短夹子做微调。手术在全麻下开始。医生在老爷子大腿根那儿戳了个眼儿,把导管顺着血管往心脏送。房间隔穿刺也就3.4厘米高,那地方太窄了,全凭大夫手上功夫硬。 游主任他们先把一个长夹子稳稳地卡在了病变最厉害的地方(P2偏3区)。超声一照,夹子把脱垂的瓣叶都夹住了,形成了一道新的“桥”。看着老爷子那边血流马上不回流了,大家伙儿松了口气。后来一复查发现还有点漏风。为了彻底治好病,大家干脆再放了一枚短夹子去修补一下。 这一回夹子放下去后再一检查:阀门关得严丝合缝、跨瓣压差也正常、之前往肺静脉流的血也没了。整个过程中老爷子的心跳呼吸都挺稳当的。术后第二天老爷子就能下地走动了,喘不上气那毛病直接见好。 游主任说这老爷子年纪大、基础病多,要是开胸那简直是拿命赌运气。现在用这种微创法子加上多学科配合把他救回来了,也证明咱们医院的介入技术又上了一个台阶。以后像这种岁数大、身体虚的人要是得了瓣膜病治不好了,就有这种安全又好用的新技术可以试试了。 编辑YT觉得这事儿真让人高兴!